丽美治/盐酸纳呋拉啡（Remitch，Nalfurafine Hydrochloride），作为一种高选择性的κ（kappa）-opioid受体激动剂，在治疗血液透析相关尿毒症瘙痒、慢性肝病患者瘙痒症及腹膜透析患者瘙痒症方面展现了显著疗效。

　　与传统的阿片类药物不同，盐酸纳呋拉啡在大鼠实验中几乎未观察到吗啡的戒断症状，且在猴子实验中未发现对其产生依赖性，这显示了其较低的成瘾风险。盐酸纳呋拉啡通过抑制瘙痒相关神经递质的释放，减轻瘙痒症状，同时不影响患者的痛觉感知。

　　‌血液透析相关尿毒症瘙痒‌

　　在一项针对血液透析相关尿毒症瘙痒患者的临床试验中，盐酸纳呋拉啡显示出显著疗效。该试验纳入了一定数量的患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组患者接受盐酸纳呋拉啡治疗，结果显示，治疗组患者的瘙痒症状明显改善，且疗效持续稳定。

　　具体数据方面，治疗组患者的瘙痒视觉模拟评分（VAS）较治疗前显著降低，且降低幅度明显优于对照组。此外，治疗组患者的睡眠质量和生活质量也有所提高。

　　‌慢性肝病患者瘙痒症‌

　　在一项针对此类患者的临床试验中，盐酸纳呋拉啡治疗组患者的瘙痒症状得到明显缓解，且未出现严重不良反应。数据显示，治疗组患者的瘙痒VAS评分较治疗前显著下降，且有效率高于对照组。同时，治疗组患者的肝功能指标也有所改善。

　　‌腹膜透析患者瘙痒症‌

　　临床试验结果显示，盐酸纳呋拉啡治疗组患者的瘙痒症状得到有效控制，且未出现严重不良事件。

　　具体而言，治疗组患者的瘙痒VAS评分、瘙痒发作频率和持续时间均较治疗前显著降低。此外，治疗组患者的透析充分性和生活质量也有所提高。

　　盐酸纳呋拉啡通常以口崩片的形式给药，方便患者服用。成人每日推荐剂量为2.5微克（以盐酸纳呋拉啡计），晚饭后或就寝前口服。若症状未得到充分控制，剂量可增至每日5微克，但每日剂量不得超过此限。服用时，可将药片放置于舌头上，让唾液浸润并用舌头轻轻压碎，待崩解后可仅用唾液吞服，也可用水送服。

　　盐酸纳呋拉啡在治疗过程中引发的副作用主要包括肝功能障碍、黄疸、嗜睡、头晕、催乳素水平升高等。然而，这些副作用在大多数患者中并不严重，且可通过调整剂量或停药得到缓解。此外，对盐酸纳呋拉啡成分过敏的患者禁用此药。

　　盐酸纳呋拉啡已在全球多个国家获得批准上市并经过严格的安全性和有效性评估。临床试验结果显示，盐酸纳呋拉啡在长期治疗中具有良好的耐受性和安全性。

　　盐酸纳呋拉啡作为一种高选择性的κ-opioid受体激动剂，在治疗瘙痒症方面具有独特优势。其较低的成瘾风险、良好的治疗效果和安全性，使其成为血液透析相关尿毒症瘙痒、慢性肝病患者瘙痒症及腹膜透析患者瘙痒症的重要治疗药物。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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