吉列替尼/吉瑞替尼(Gilteritinib),作为一种创新的FLT3酪氨酸激酶抑制剂,在治疗急性髓系白血病(AML)方面取得了显著突破。
吉瑞替尼主要用于治疗FLT3野生型或FLT3-ITD阳性的急性髓系白血病(AML)成人患者,特别是那些经过其他治疗但复发或难治的病例。其通过抑制FLT3酪氨酸激酶的活性,阻断FLT3突变导致的白血病细胞增殖和分化失控。
ADMIRAL临床试验
试验设计:这是一项3期临床试验,共入组138名患有复发/难治性AML的成年患者。患者被随机分配接受吉列替尼(每天120mg)或挽救性化疗。
主要终点:完全缓解率(CR)、伴部分血液学恢复的完全缓解率(CRh)、从输血依赖性到输血独立性的转换率。
结果:中位随访4.6个月后,吉列替尼组29例患者达到CR或CRh。吉列替尼组的CR/CRh为21%,中位缓解持续时间(DOR)为4.6个月。从依赖输血向不依赖输血的转化率为31.1%。吉列替尼组的中位总生存期(OS)为9.3个月,显著长于接受挽救性化疗的患者的OS(5.6个月)。一年生存率方面,吉列替尼组为37.1%,而挽救性化疗组为16.7%。
CHRYSALIS临床试验
试验设计:这是一项1/2期临床试验,共入组145例FLT3突变富集的AML患者。患者接受120mg或200mg吉瑞替尼治疗。
主要终点:既往接受或未接受酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗患者的治疗缓解和总生存期(OS)。
结果:在既往接受过TKI治疗的患者中,120mg剂量组和200mg剂量组的复合完全缓解率(CRc)分别为53%和33%。未接受过TKI治疗的患者中,两个剂量组的CRc率相似(分别为44%和42%)。
吉瑞替尼每天口服一次,每次120毫克,应在每天大约同一时间服用,有无食物均可。药物应贮藏在20°C至25°C(68°F至77°F)的环境中,允许范围为15°C至30°C(59°F至86°F)短途运输。应存放在干燥、避光的地方,并置于儿童无法触及之处。
主要副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、发热和体重下降等。此外,还可能对心电图产生影响。因此,在使用该药物时需要密切监测患者的反应,并采取相应的支持治疗措施。
吉列替尼/吉瑞替尼作为一种新型的白血病治疗药物,已在临床试验中展现出显著的治疗效果。它对于FLT3野生型或FLT3-ITD阳性的急性髓系白血病患者具有良好的疗效,能够显著延长患者的生存期并提高生活质量。随着对该药物的进一步研究和应用,人们有望进一步改善白血病患者的治疗效果,并为延长患者的生存时间做出贡献。
综上所述,吉列替尼/吉瑞替尼为急性髓系白血病患者提供了新的治疗选择,其显著的疗效和安全性为患者带来了新的希望和生存机会。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:吉瑞替尼/吉列替尼(GILTERITINIB)详细说明书-注意事项-临床疗效-不良反应-用法用量相关介绍
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