在慢性非癌性疼痛的治疗中，阿片类药物因其出色的止痛效果被广泛应用。然而，这类药物带来的一个棘手副作用——便秘，却极大地困扰着患者。纳地美定（SYMPROIC/Naldemedine）的出现，为饱受此困扰的患者带来了福音。

　　纳地美定是一种外周作用的μ-阿片受体拮抗剂。当阿片类药物用于慢性非癌性疼痛治疗时，它不仅作用于中枢神经系统发挥止痛作用，还会作用于胃肠道的μ-阿片受体。胃肠道的μ-阿片受体被激活后，会抑制肠道蠕动，减少肠道分泌，延长肠道转运时间，最终导致便秘。

　　纳地美定的独特之处在于，它能特异性地与胃肠道的μ-阿片受体结合，阻断阿片类药物对肠道的不良影响，却不会影响阿片类药物在中枢神经系统的止痛效果。简单来说，纳地美定就像一位精准的“调解员”，只化解阿片类药物在肠道的“麻烦”，不干扰其在大脑的“本职工作”。

　　在一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验中，招募了大量因服用阿片类药物治疗慢性非癌性疼痛而出现便秘的患者。这些患者被随机分为两组，一组接受纳地美定治疗，另一组服用安慰剂。结果显示，接受纳地美定治疗的患者，在治疗期间自主排便次数显著增加。许多患者原本因严重便秘而痛苦不堪，生活质量受到极大影响，在使用纳地美定后，排便逐渐恢复正常或接近正常状态，腹痛、腹胀等因便秘引起的不适症状也明显减轻。不仅如此，纳地美定的疗效在长期使用过程中也较为稳定，为患者提供了持续的缓解。

　　在用法用量方面，纳地美定的推荐剂量为每日一次，每次0.2mg，口服给药。患者应在每天同一时间服用，以维持药物在体内的稳定血药浓度。

　　纳地美定应整片吞服，不可碾碎、咀嚼或掰开，以免影响药物的吸收和疗效。同时，患者在治疗期间也应保持良好的生活习惯，如适当增加膳食纤维摄入、多饮水、适度运动等，以辅助改善便秘症状。

　　纳地美定作为一种有效的治疗药物，为慢性非癌性疼痛患者因阿片类药物引起的便秘问题提供了切实可行的解决方案，显著提升了患者的生活质量。随着对其研究的不断深入和临床应用的推广，相信它将帮助更多患者摆脱便秘的困扰，更好地应对慢性非癌性疼痛的治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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