在治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌的3期CROWN中,劳拉替尼组患者的3年无进展生存率达到了64%,而作为对照的克唑替尼组只有19%[1]。另外,相比克唑替尼,劳拉替尼还降低了92%的颅内进展风险。
CROWN研究一共招募了296位未经全身性治疗的ALK阳性非小细胞肺癌患者,其中149人使用劳拉替尼,147人使用克唑替尼。基线时,两组患者中位年龄分别是59.1岁和55.6岁,女性分别占56%和62%,分别有26%和27%的患者已经发生了脑转移。
在之前公布的数据中,劳拉替尼组患者的客观缓解率76%,70%的患者持续缓解超过1年,1年无进展生存率达78%。而克唑替尼组患者客观缓解率58%,只有27%的患者持续缓解1年,1年无进展生存率39%。
而随着时间的推移,劳拉替尼的优势得到了更充分的展现。本次数据截止时,两组患者分别中位随访了36.7个月和29.3个月。劳拉替尼组患者的3年无进展生存率达到了64%,中位无进展生存期仍未达到。而克唑替尼组患者的3年无进展生存率只有19%,中位无进展生存期9.3个月。
相比于克唑替尼,劳拉替尼让ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者病情进展或死亡的风险降低了72%。
由于劳拉替尼能更好地通过血脑屏障,在脑转移患者中劳拉替尼的优势更为显著,患者颅内进展的风险降低了92%。而在基线时有脑转移的患者中,劳拉替尼的颅内客观缓解率83%,颅内完全缓解率72%,而克唑替尼只有23%和8%。
安全性上,劳拉替尼组患者有76%的患者出现了3~4级较为严重的不良事件,高于克唑替尼组的57%。但只有7%的劳拉替尼组患者因不良反应终止治疗,反而低于克唑替尼组的10%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!