舒尼替尼/索坦(SUNITINIB)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可阻断血管内皮生长因子受体(VEGFR1-3)、干细胞生长因子受体(c-Kit)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)和FMS样酪氨酸激酶-3(Flt3)、Ⅰ型集落刺激因子受体(CSF-1R)和胶质细胞源性神经营养因子受体(RET)的信号传导途径,达到抗肿瘤的作用,是目前未经治疗的转移性肾细胞癌(mRCC)患者的标准治疗方法。
舒尼替尼/索坦既能直接攻击肿瘤,又无常规化疗的毒副反应,是能够选择性地靶向多种受体酪氨酸激酶的新型药物中的第一个药物。该药可用于治疗胃肠道间质瘤,胰腺神经内分泌肿瘤(PNET),肾癌等实体瘤,是全球70多个国家首选肾癌用药指南。
365名肾癌患者随机接受索拉非尼和舒尼替尼治疗的试验,结果显示,索拉非尼的PFS为12.5月,舒尼替尼的PFS为14.9月,两个治疗组间总体生存期也相近,索拉非尼和舒尼替尼分别为31.5月和30.2月。从临床数据来看,服用舒尼替尼的患者中位无进展生存期达到了14.2个月,疾病的控制率高达76.6%。在患者体内的客观率达到了31.1%,中位总生存期达到了30.7个月。可见舒尼替尼治疗肾癌效果良好。
那么,应该怎么服用舒尼替尼/索坦呢?不同的适应症,该药的使用剂量也是不一样的。胃肠间质瘤的推荐剂量是50mg,每日一次,口服舒尼替尼;晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg,每日一次,口服;治疗这两种适应症都是服药4周,停药2周(4/2给药方案)。根据患者个体的安全性和耐受性,以12.5mg为梯度单位逐步调整剂量。每日最高剂量不超过75mg,最低剂量为25mg。舒尼替尼对于胰腺神经内分泌瘤推荐剂量为口服37.5mg,每日一次,连续服药,无停药期。根据患者个体的安全性和耐受性,以12.5mg为梯度单位逐步调整剂量。该药和食物一起服用或者不和食物一起服用都是可以的。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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