丙卡巴肼(NATULAN)是一种前体药物,自身没有抗肿瘤作用,必须在体内经历复杂的代谢过程转变为活性中间体才能发挥抗肿瘤作用。丙卡巴肼(Procarbazine)可以在体内释放出甲基自由基和甲基正离子,它们可以和DNA结合而使之解聚,发挥细胞毒作用。
在一项开放、随机、受控及多中心研究中,共纳入93名晚期霍奇金淋巴瘤(HL)患者,将所有患者分为两组,BEACOPP(包括丙卡巴肼(Procarbazine)、博来霉素、依托泊苷、盐酸阿霉素(阿霉素)、环磷酰胺、长春新硷、泼尼松的联合化疗)基线方案组及ABVD(包括博来霉素、盐酸阿霉素(阿霉素)、长春硷及达卡巴嗪的联合化疗)治疗方案组。
试验结果显示:ABVD方案组(每个周期28天)患者的完全缓解率为2.17%,而丙卡巴肼(Procarbazine)所在的BEACOPP基线方案组(每个周期21天)患者的完全缓解率显著提高至16.22%。
预计丙卡巴肼过量的主要表现是恶心、呕吐、肠炎、腹泻、低血压、震颤、抽搐和昏迷。治疗应包括使用催吐剂或洗胃剂。建议采取一般支持措施,例如静脉输液。由于盐酸丙卡巴肼的主要毒性是血液和肝脏毒性,因此患者在恢复期间应经常进行全血细胞计数和肝功能检查,此后至少应持续两周。如果在任何这些确定中出现异常,应立即采取适当的纠正和稳定措施。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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