德瓦鲁单抗(DURVALUMAB)获得美国FDA批准,与依托泊苷+卡铂或顺铂联合,用于先前未接受过治疗的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)成人患者的一线治疗。FDA的批准是基于III期临床试验CASPIAN的积极结果,该试验显示,与标准化疗相比,德瓦鲁单抗组合疗法在患者的总生存期(OS)方面有显著统计学意义和临床意义的改善。德瓦鲁单抗联合化疗是目前唯一对ES-SCLC患者显示出显著的生存获益和改善的免疫疗法。
CASPIAN III期临床试验具有两个主要终点,研究的主要终点为总生存时间(OS),次要终点包括无疾病进展生存(PFS)、客观缓解率(ORR)、安全性和耐受性、健康相关的QoL(生活质量)。
结果显示,与单独化疗组相比,德瓦鲁单抗联合化疗组的死亡风险降低了27%(HR=0.73,95%CI:0.59-0.91;p=0.0047);与标准化疗方案相比,接受德瓦鲁单抗+标准化疗组的患者总体上寿命更长:中位时间分别13.0个月vs 10.3个月。
此外,在所有疗效终点方面,与标准化疗组相比,德瓦鲁单抗+标准化疗组均显示出治疗受益,包括:12个月时无进展生存率显著提高(PFS率:17.5%vs 4.7%)、12个月时确认的客观缓解率提高(ORR:67.9%vs 57.6%)、12个月时缓解持续(DOR)的患者比例提高(DOR:22.7%vs 6.3%)。更重要的是,在所有患者组中,包括脑转移瘤患者,都获得了相同的生存益处。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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