OPTIC-X试验评估了TEPEZZA在参加OPTIC试验的TED患者中的安全性和有效性;这些患者要么是在第24周的突眼非应答者、要么是在第24周有突眼应答但在48周停药随访期内复发。非应答者被定义为在第24周眼球突出较基线改善小于2毫米。复发被定义为:在治疗结束后的48周随访期间,眼球突出改善较第24周至少减少了2毫米(即使其眼球突出仍然好于基线时),或者眼球突出不恶化但炎症迹象或症状数量显著增加。在OPTIC试验的48周停药随访期内,患者在任何时间点都有可能复发。
主要试验结果如下:
在OPTIC试验中接受安慰剂且在OPTIC-X试验中接受TEPEZZA治疗的患者中,有89%(33/37)的患者第24周达到了眼球突出减少至少2毫米的主要终点(平均减少3.5毫米)。这与OPTIC试验结果一致,其中在第24周,接受TEPEZZA治疗的患者(n=41)中有83%的患者眼球突出减少至少2毫米(平均减少3.3毫米)。
OPTIC-X试验其他终点的结果,包括复视和临床活动评分(CAS),与OPTIC试验中观察到的结果相似。
在OPTIC试验中接受安慰剂并在OPTIC-X试验中接受首个TEPEZZA疗程治疗的患者中,TED诊断时间平均为1年、最长达16个月;相对地,在OPTIC试验中,TED诊断的平均时间为6个月。
在OPTIC试验的48周停药随访期中,在OPTIC试验第24周有突眼应答的TEPEZZA治疗患者中,多数未接受额外的TED治疗却在第72周时仍保持其眼球突出应答(19/34;56%)。在评定为没有维持突眼应答的15例患者中,有8例患者在OPTIC试验48周停药随访期的最后一次评估时较基线好至少2毫米。这15例患者中,2例提前中止研究、2例病情轻微恶化但不足OPTIC-X复发标准、9例在停药随访期的第72周前达到OPTIC-X复发标准(其中8例进入OPTIC-X进行再治疗,1例未参与OPTIC-X)。
其他终点在OPTIC 48周停药随访期间的持久性相似,包括复视和CAS。
在接受额外一个疗程TEPEZZA治疗的复发患者中,超过60%的患者的眼球突出在第24周较OPTIC-X基线改善大于等于2毫米。
在OPTIC试验中,只有5例完成整个TEPEZZA治疗疗程后未达到突眼应答。其中,2例在OPTIC-X试验中接受了额外一个疗程Tepezza治疗后眼球突出改善≥2毫米。
在OPTIC-X或OPTIC 48周停药随访期内没有发现新的安全性问题,包括接受额外TEPEZZA治疗的患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:TEPEZZA的注意事项和在特定人群中使用的说明
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