曲格列汀/曲格列丁(TRELAGLIPTIN)是一种二肽酶抑制剂IV(DPP-4)，它通过选择性持续抑制DPP-4而控制血糖水平。DPP-4是一种酶，它能引发肠促胰岛素(胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖型促胰岛素多肽(GIP))的失活，而肠降胰岛素在调节血糖方面起着重要作用。对DPP-4的抑制能增加血糖依赖的胰岛素分泌，从而控制血糖水平。

　　曲格列汀适用于饮食运动控制不佳的2型糖尿病患者。下面这些患者应该慎用或禁用曲格列汀。

　　1、正在使用磺脲类药物或胰岛素制剂的患者（与其他DPP-4抑制剂并用时有严重低血糖的报道）。

　　2、中度肾功能损害患者。

　　3、脑垂体功能不全或肾上腺功能不全。

　　4、营养不良、饥饿、饮食不规律、进食量不足或虚弱状态。

　　5、激烈肌肉运动。

　　6、饮酒过量者。

　　患者在服用曲格列汀的时候，不良反应可能会有低血糖、鼻咽炎、脂肪酶升高、胰腺炎、肠梗阻、皮疹、瘙痒、房颤、肝功能受损等等。

　　所有药物都会有不良反应，但并非会发生在所有人身上。部分不良反应可能会在药物使用过程中消失，当你使用药物后，发生不良反应了，应及时跟医生沟通。

　　注意事项：

　　由于曲格列汀与其他糖尿病药物并用时有引发低血糖的风险，因此在与这些药物并用时需对患者详细说明低血糖症状及其处理方法。

　　1、曲格列汀为1周口服1次药物，停止给药后作用仍然持续，应足够留意血糖水平相关不良反应的发生。此外，曲格列汀停用后，当使用其他糖尿病药物时，根据血糖控制状况等考虑其开始用药时间及用量。

　　2、曲格列汀给药期间，除了定期检查血糖外，用药过程中应严密监测。使用曲格列汀2~3个月效果不佳时，应适当考虑其他治疗。

　　3、持续用药期间，会存在不再需要给药的情况。此外，由于患者不注意健康、合并感染等导致无效、效果不充分时，首要考虑膳食摄入量、血糖水平、有无感染等，应注意可否继续往常给药、药物的选择等。

　　4、由于曲格列汀可引发低血糖症状，从事高空作业、驾驶汽车等患者用药时应小心。

　　5、曲格列汀与GLP-1受体激动剂均有通过GLP-1受体的降血糖作用，无两者并用时的临床试验结果，有效性和安全性尚未得到证实。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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