BYLVAY(ODEVIXIBAT)是一种强效、非全身性回肠胆汁酸转运抑制剂(IBATi),不需要冷藏,作为每日一次的胶囊剂,很容易口服给药,或打开胶囊后洒在软性食物上服用。Bylvay的批准上市,将彻底改变全部亚型(1、2、3型)PFIC儿童的治疗模式。作为有史以来第一种非手术治疗选择,这种疗法可以减轻PFIC对儿童及其家庭的负担。
作用机制:
1.BYLVAY是回肠胆汁酸转运蛋白(IBAT)的可逆抑制剂。它减少胆汁酸(主要是盐形式)从末端回肠的再吸收。
2.瘙痒是PFIC患者的常见症状,PFIC患者瘙痒的病理生理机制尚不完全清楚。虽然奥德昔巴改善PFIC患者瘙痒的完整机制尚不清楚,但可能与IBAT抑制有关,导致胆汁再摄取减少盐,如通过血清胆汁酸减少所观察到的。
PFIC是一种罕见的、具有毁灭性的疾病,会影响儿童,导致进行性、危及生命的肝脏疾病。PFIC最主要的问题是瘙痒或强烈的瘙痒,这往往导致生活质量严重下降。到目前为止,还没有批准用于治疗PFIC的药物。治疗PFIC只能通过胆道分流手术(BDS)和肝脏移植手术,否则,大多数PFIC患者活不过30岁。
基于PEDFIC 1和PEDFIC 2试验的研究结果,BYLVAY获批,这两项试验是有史以来研究PFIC进行的全球最大的3期临床试验。PEDFIC 1是一项随机、双盲、安慰剂对照的研究,Bylvay达到了止痒(p=0.004)和降低血清胆汁酸(p=0.003)方面的主要终点,并且耐受性良好,腹泻/频繁排便发生率极低。PEDFIC 2是一项长期、开放标签的3期扩展研究,在治疗48周的患者中,byvay能持续降低血清胆汁酸,促进生长,改善了皮肤瘙痒和其他肝功能指标。
到目前为止,侵袭性手术是唯一治疗进行性家族性肝内胆汁瘀积症(PFIC)的方法。PFIC最主要的症状为瘙痒或强烈的瘙痒,其他症状包括黄疸、体重增加和生长缓慢。Bylvay的获批,为这类患者提供了一种非手术治疗的方法,也有利于提高患者的生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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