特罗凯(tarceva,Ellotini)是罗氏制药公司生产的，通常不需要在一线治疗。特罗凯的方法是通过抑制EGFR细胞中的酪氨酸激酶活性来抑制肿瘤生长，而酪氨酸激酶是EGFR细胞中的重要组成部分。特罗凯-Giositin联合治疗能显著延长患者无进展生存时间。特罗凯联合方案耐受性良好，没有增加血液系统的不良反应。

　　EVAN研究是全球第一个术后辅助靶向治疗取得OS阳性结果的研究，且较辅助化疗的OS有明显提高，达到了既往Ⅰ期NSCLC的术后OS数据，证实了术后辅助靶向治疗能够为EGFR突变患者带来可观的生存获益。

　　2018年EVAN研究公布的研究数据显示，该研究达到主要终点，特罗凯组2年DFS率显著高于NP组（81.4%vs 44.6%，P=0.0054），中位DFS分别为42.4和21.0个月（HR=0.268，P=0.0003），2021年ASCO年会再次公布了该项研究的OS数据，根据数据显示，特罗凯和化疗组的中位随访时间分别为54.8和63.9个月，特罗凯组和化疗组的中位OS分别为84.2和61.1个月（HR=0.318，95%CI0.151~0.670），5年OS率分别为84.8%和51.1%。

　　全外显子（WES）分析显示，基线最常见的共突变基因包括TP53、MUC16、FAM104B、KM45A、DNAH9，以及其他EGFR变异。每个变异的发生率相似，与EGFR激活突变亚组无关。此外，在接受特罗凯治疗的患者中，UBXN11的SNP突变与DFS显著恶化有关（P=0.0111）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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