2018年11月26日,美国FDA批准靶向药物拉罗替尼larotrectinib(商品名:Vitrakvi)上市,用于治疗携带NTRK基因融合且无已知获得性耐药突变,转移性或手术切除可能导致严重并发症,没有令人满意替代治疗方案或既往治疗失败的泛实体瘤成人和儿童患者。
对拉罗替尼疗效的评估是基于55名NTRK基因融合的实体瘤患者,他们的基线特征为:中位年龄45岁;22%的患者<18岁,78%的患者≥18岁;男性53%;67%为白人,7%为西班牙裔/拉丁裔,4%为亚裔,4%为黑人;ECOG评分为0~1(93%)或2(7%);82%的患者有转移性疾病,18%的患者有局部晚期不可切除的疾病;98%的患者之前接受过癌症治疗,包括手术、放疗或全身治疗,在这些患者中,82%的患者先前接受系统治疗方案的中位数为2,35%的患者先前接受了三种或以上系统治疗方案;最常见的癌症是唾液腺癌(22%)、软组织肉瘤(20%)、婴儿纤维肉瘤(13%)和甲状腺癌(9%);NGS检测到NTRK基因融合患者50例,FISH检测到NTRK基因融合患者5例。
拉罗替尼试验结果表明,所有患者的ORR为75%,CR为22%,PR为53%;DOR≥6个月的患者比例为73%,DOR≥9个月的患者比例为63%,DOR≥12个月的患者比例为39%。2例胆管癌患者中,一例患者疾病稳定,另一名患者未评估;1例阑尾癌患者疾病稳定;1例乳腺癌患者疾病进展;1例胰腺癌患者疾病稳定。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!