贺俪安/来那替尼(NERATINIB)是一种口服的TKI药物，即酪氨酸激酶抑制剂，是一种小分子靶向药物，贺俪安与HER1、HER2、HER4的胞内激酶区域不可逆结合，阻止同源或异源二聚体的形成，持续抑制HER家族下游信号传导，从而抑制肿瘤增殖、生长。贺俪安是全球首个且唯一获批用于HER2阳性早期乳腺癌强化辅助的口服靶向药物。可用于HER2阳性的早期乳腺癌成年患者，在接受含曲妥珠单抗辅助治疗之后的强化辅助治疗。
目前，在HER2阳性乳腺癌治疗中，化疗联合或序贯曲妥珠单抗辅助治疗是标准疗法，但停止曲妥珠单抗治疗后，仍有患者出现复发，从曲妥珠单抗一年方案治疗的后6个月至曲妥珠单抗完成后1年内复发可能性最高。临床数据证实，贺俪安能够显着降低HER2+早期乳腺癌患者的复发风险，在激素受体阳性（HR+）且完成曲妥珠单抗辅助治疗后12个月内启动贺俪安/来那替尼治疗的女性中获益最大——5年复发风险降低了42%。奈拉替尼作用靶点广泛而特异，可靶向作用于HER1/HER2/HER4，是目前HER2药物中靶点最为广泛的一类药物，在曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、T-DM1、拉帕替尼耐药后仍可以考虑奈拉替尼为主的治疗。
在安全性方面，腹泻等胃肠道毒性仍旧是贺俪安/来那替尼最常见的不良反应，不过奈拉替尼治疗导致的不良反应可管理。腹泻不严重且可逆，重度腹泻发生在早期、持续时间短、没有导致严重并发症，且通过预处理可提高耐受性并减少重度腹泻的发生率和持续时间。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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