帕尼单抗（Panitumumab）与正常和肿瘤细胞表面的的EGFR特异性结合，竞争性抑制对EGFR与其配基的结合。非临床研究显示，帕尼单抗与EGFR结合阻止配体诱导的受体磷酸化和受体相关激酶的激活，导致细胞生长的抑制、诱导凋亡、减低促炎性细胞因子和血管生长因子生成以及EGFR的内化作用。体外试验和体内动物研究显示，帕尼单抗抑制表达EGFR的人肿瘤细胞株生长和生存。

　　一项随机、开放标签、Ⅱ期的VOLFI研究(AIO KRK0109)旨在确定在初治的RAS野生型转移性结直肠癌患者中，在mFOLFOXIRI方案中加入帕尼单抗的疗效。研究的主要终点为根据RECIST(v1.1)标准评估的ORR。如果ORR≥75%，则认为试验组(帕尼单抗Panitumumab联合疗法)具有活性。试验组的ORR与基于既往60%的ORR进行对比(在FOLFOXIRI的随机对照研究中获证)。次要终点包括二次切除率、毒性、无进展生存期和总生存期。

　　共有63例患者被随机分配至试验组，33例患者被分配至对照组。帕尼单抗Panitumumab联合疗法组的ORR超过75%，高于FOLFOXIRI组(87.3%vs.60.6%;OR=4.469.95%CI 1.61~12.38.P=0.004)。且帕尼单抗Panitumumab联合疗法组的二次切除率有所改善(33.3%vs.12.1%，P=0.02)。两组的无进展生存期相似，但帕尼单抗Panitumumab联合疗法组的总生存有较长的趋势(HR=0.67.95%CI 0.41~1.11.P=0.12)。

　　帕尼单抗最常见不良反应(≥20%)是皮肤毒性(即，红斑，痤疮样皮炎，瘙痒，表皮剥脱，皮疹，和裂纹)，甲沟炎，低镁血症，疲乏，腹痛，腹痛，腹泻，和便秘。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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