本文介绍了真实世界研究(P-REALITY X)哌柏西利联合AI对比AI单药治疗绝经后女性和男性HR+/HER-MBC患者的疗效。P-REALITY X研究使用Flatiron数据库中采用哌柏西利联合一种AI或一种AI单药治疗的绝经后女性和男性HR+/HER2-MBC患者的数据。研究的主要结局为OS,次要结局为rwPFS,该研究通过3种方法进行对比分析:未控制混杂因素的分析,稳定的逆处理概率加权法(sIPTW)和倾向性评分匹配法(PSM)。
共有2888例患者接受哌柏西利联合一种AI(哌柏西利组,n=1324)或单用一种AI(AI单药组,n=1564)作为一线治疗。两组中分别有10例和19例男性。与接受AI单药治疗的患者相比,哌柏西利组中有更多患者的ECOG体能状态评分为0、新发MBC、平均合并症评分较低且转移部位数量较多。在sIPTW和PSM处理后,两组患者的基线特征基本平衡。sIPTW后,研究对象中大多数患者(约68%)为白人,约30%的患者有内脏疾病。哌柏西利组和AI单药组的中位随访时间分别为23.9个月(IQR:12.8~38.0)和24.5个月(IQR:12.0~42.9)。
主要结局显示:
在未校正的全队列分析(n=2888)中,哌柏西利组患者的中位OS显著长于AI单药组(53.4个月vs 40.4个月,HR=0.67,95%CI=0.60~0.76,P<0.0001);
经sIPTW后,哌柏西利组(n=1572)与AI单药组(n=1137)的24、36和48个月的OS分别为76.6%、65.6%、62.9%与54.4%、52.4%与46.8%(HR=0.76,95%CI=0.65~0.87;P<0.0001);
经PSM后,哌柏西利组(n=939)与AI单药组(n=939)相比能显著改善患者的中位OS(57.8个月vs 43.5个月,HR=0.72,95%CI=0.62~0.83,P<0.0001)。
在sIPTW分析的大多数亚组中,均观察到哌柏西利联合AI与AI单药相比具有更高的OS获益。在PSM敏感性分析中也观察到类似的结果。
次要结局显示:
在未校正的全队列分析中,哌柏西利组与AI单药组相比能显著延长患者的中位rwPFS(19.8个月vs 13.9个月,HR=0.68,95%CI=0.62~0.76,P<0.0001);
在sIPTW的分析中,哌柏西利组与AI单药组相比,哌柏西利组的中位rwPFS也更高(19.3个月vs 13.9个月,HR=0.70,95%CI=0.62~0.78,P<0.0001);
PSM分析的结果与全队列分析和sIPTW的结果一致(19.8个月vs 14.9个月,HR=0.72,95%CI=0.63~0.82,P<0.0001);
在sIPTW分析的大多数亚组中,均观察到哌柏西利联合AI与AI单药相比具有更高的rwPFS获益。在PSM敏感性分析中也观察到类似的结果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:哌柏西利/爱博新(PALBOCICLIB)是什么?该怎么使用?
更多药品详情请访问 哌柏西利 https://www.kangbixing.com/bxyw/pbxn/