利伐沙班是一种口服,具有生物利用度的Xa因子抑制剂,其选择性地阻断Xa因子的活性位点,且不需要辅因子以发挥活性。通过内源性及外源性途径活化X因子为Xa因子,在凝血级联反应中发挥重要作用。
利伐沙班的适应症
1、用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、中风或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤(AFib)成年患者,以降低中风和全身性栓塞的风险。
2、用于治疗成人深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)患者。
3、在完成至少6个月的初始治疗后,具有持续复发DVT和/或PE风险的患者中可降低DVT和/或PE复发风险。
4、用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防深静脉血栓(DVT)形成。
5、预防有血栓栓塞并发症危险但出血风险不高的急性病患者的静脉血栓栓塞(VTE)。
6、联合阿司匹林可降低患有慢性冠状动脉疾病(CAD)或外周动脉疾病(PAD)的患者发生重大心血管事件【心血管(CV)死亡,心肌梗塞(MI)和中风】的风险。
用法用量
非瓣膜性房颤(AFib):
对于CrCl>50 mL/min的患者:每日一次,晚饭后口服20mg利伐沙班。
对于CrCl≤50 mL/min的患者:每日一次,晚饭后口服15mg利伐沙班。
DVT/PE:
前21天每天口服两次,每次15mg利伐沙班。21天后每天口服一次,每次20mg利伐沙班。
复发DVT和/或PE患者中降低风险:
经过至少6个月的标准抗凝治疗后,每天一次,口服10mg,有或无食物。
髋关节或膝关节置换术后DVT预防:
每天一次,口服10mg利伐沙班,有或无食物。如伤口已止血,首次用药时间应于手术后6—10小时之间进行。
风险不高的血栓栓塞并发症急性病患者的VTE预防:
每天一次,口服10mg利伐沙班,有或无食物。
降低慢性CAD或PAD中重大心血管事件的风险:
每天2次口服2.5mg利伐沙班有或无食物联合阿司匹林75—100mg每天一次。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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