2021年2月4日,中国国家药品监督管理局(NMPA)批准富马酸吉瑞替尼片上市,用于治疗采用经充分验证的检测方法检测到携带FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)突变的复发性(疾病复发)或难治性(治疗耐药)急性髓系白血病(AML)成人患者。
吉瑞替尼是一种高选择性、二代、口服的FLT3抑制剂,对FLT3-ITD、FLT3-TKD具有较高的抑制作用,同时能抑制与FLT3抑制剂耐药有关的酪氨酸激酶AXL。吉瑞替尼治疗携带FLT3突变的复发、难治AML具有显著临床优势,被FDA授予治疗AML的突破性疗法资格,于2018年在日本和美国先后上市,是全球首个获批用于治疗携带FLT3突变的复发、难治性AML的FLT3抑制剂,此后相继在欧盟、加拿大、韩国、巴西和澳大利亚等多个国家获得批准。吉瑞替尼如今在中国获批,也将极大满足国内AML患者的临床治疗需求。
多项临床研究结果表明,吉瑞替尼在复发或难治性AML患者中获益显著。
一些国外临床研究证实,与挽救性化疗相比,吉瑞替尼单药使FLT3-ITD突变的复发或难治性AML患者的总缓解率从26%提升至68%,中位生存期从5.6个月延长至9.3个月。
2020年ASH会议报道,在FLT3突变呈阳性的患者中,蒽环类药物和吉瑞替尼联合应用,可以使AML患者出现良好的抗白血病反应,基因突变清除率达到70%。
即便既往接受过FLT3抑制剂治疗的患者,吉瑞替尼仍然值得选择。2020年ASH报道,伴FLT3突变呈阳性的AML患者,经其他FLT3抑制剂(米哚妥林或索拉非尼)治疗失败后,吉瑞替尼仍是一种具有临床活性的药物。另一则报道也指出,在接受米哚妥林或索拉非尼治疗后表现出复发性、难治性AML患者经吉瑞替尼治疗后,仍然能够获得较高的缓解率。
2021年EBMT会议报道,吉瑞替尼单药治疗复发、难治性AML患者,无论抑制与否,都有着较好的疗效和安全性。
随着吉瑞替尼在国内的上市,越来越多的患者会从吉瑞替尼的使用中受益。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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