非布司他又名非布索坦，2004年由日本研发，2008年被欧洲EMEA批准上市，2009年被美国FDA批准上市，2013年被中国国家食品药品监督管理局批准上市。

　　非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶（XO）而抑制尿酸的生成。别嘌醇能够抑制还原型XO，而非布司他对还原型、氧化型均有很好的抑制作用，因此降尿酸作用更强大，更快速。

　　用法用量:

　　推荐非布司他片的起始剂量为40mg，每日一次。如果2周后，血尿酸水平仍不低于6mg/dl（约360μmol/L），建议剂量增至80mg，每日一次。

　　特殊人群:

　　肝功能不全者：轻、中度肝功能不全（Child-PughA、B级）的患者无需调整剂量，重度肝功能不全者（Child-PughC级）慎用非布司他。

　　肾功能不全者：轻、中度肾功能不全（Clcr30~89ml/min）的患者无需调整剂量。尚无严重肾功能不全（Clcr<30ml/min）患者的充足研究数据，因此此类患者应慎用非布司他。

　　常见不良反应:

　　常见不良反应指发生率至少为1%，并且高于安慰剂组至少0.5%的不良反应。

　　导致中止治疗最常见的不良反应是肝功能异常，中止治疗发生率分别为：非布司他40mg组1.8%、80mg组1.2%、别嘌醇组0.9%。

　　药物相互作用:

　　1、氢氯噻嗪：无需剂量调整

　　解读：噻嗪类利尿药（氢氯噻嗪、吲哚帕胺）可升高血尿酸浓度。高血压合并高尿酸血症的患者，尽量避免服用噻嗪类利尿药。

　　2、硫唑嘌呤或巯嘌呤：禁止联用

　　解读：非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸合成降低血清尿酸浓度。非布司他可能会提高硫唑嘌呤或巯嘌呤在血浆中的浓度，从而导致中毒。

　　3、茶碱：监测茶碱的血药浓度

　　解读：非布司他可升高茶碱的血药浓度。非布司他对黄嘌呤氧化酶的抑制作用，可导致经尿排泄的1-甲基黄嘌呤（茶碱的一种主要代谢物）含量增大约400倍。

　　4、他汀类药物：注意肌肉毒性如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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