乐伐替尼/仑伐替尼（Lenvatinib，商品名：LENVIMA），由日本卫材（Eisai）公司研发，是一种多靶点受体酪氨酸激酶（RTK）抑制剂，可抑制VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3，亦可抑制其他与病理性新生血管、肿瘤生长及癌症进展相关的RTK，包括成纤维细胞生长因子（FGF）受体FGFR1,2,3,4和血小板衍化生长因子受体α（PDGFRα），KIT及RET。

　　适应症：

　　肝细胞癌：用于治疗不可切除的肝细胞癌患者；

　　分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者；

　　肾细胞癌：与依维莫司联用，用于治疗既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾癌

　　用量用法：

　　肝细胞癌：体重>60kg，12mg，每日一次；体重<60kg，8mg，每日一次

　　分化型甲状腺癌：24mg，口服，每日一次，可空腹或随食物同用。

　　肾细胞癌：18mg乐伐替尼联合5mg依维莫司，每日一次，可空腹或随食物同用。

　　不良反应：

　　在分化型甲状腺癌中，乐伐替尼最常见的不良反应（发病率大于或等于30%）是高血压、疲劳、腹泻、关节痛/肌痛、食欲下降、体重下降、恶心、口炎、头痛、呕吐、蛋白尿、掌跖红觉障碍综合征、腹痛和发音困难。

　　在肾细胞癌中，乐伐替尼联盒依维莫司最常见的不良反应（超过30%）是腹泻、疲劳、关节痛/肌痛、食欲下降、呕吐、恶心、口炎/口腔炎症、高血压、周围水肿、咳嗽、腹痛、呼吸困难、皮疹、体重下降、出血事件和蛋白尿。

　　警告和注意事项：

　　高血压。心脏功能障碍。动脉血栓栓塞事件。肝毒性。蛋白尿。腹泻。肾功能衰竭和损伤。消化道穿孔和瘘管形成。QT间隔延长。低钙血症。可逆性后白质脑病综合征。出血性事件。促甲状腺激素抑制/甲状腺功能减退功能障。伤口愈合并发症。胚胎毒性。

　　药物的相互作用：

　　与CYP3A，P-糖蛋白（P-gp）和乳腺癌耐药蛋白（BCRP）抑制剂以及CYP3A和P-gp诱导剂共同给药时，不推荐使用乐伐替尼。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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