2022年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会有研究者报告阿维鲁单抗(Avelumab)一线维持治疗晚期尿路上皮癌的长期结果。在3期JAVELIN Bladder 100(NCT02603432)试验中,与最佳支持治疗(BSC)相比,阿维鲁单抗1L维持治疗联合BSC显著延长了1L含铂化疗后无进展的晚期尿路上皮癌(aUC)患者的总生存期和无进展生存期。由此,阿维鲁单抗1L维持治疗在全球范围内获得批准,并被纳入国际治疗指南成为标准治疗方案。本次研究报告了JAVELIN Bladder 100试验中阿维鲁单抗1L维持治疗≥12个月的患者的长期数据。
该研究纳入的患者均为1L含铂类化疗后无疾病进展的,不可切除的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。随机接受阿维鲁单抗+BSC治疗的患者数据被纳入到该研究分析的范围。治疗持续至疾病进展、毒性不可耐受或患者撤回同意书。
研究结果显示,中位随访时间38.0个月(数据收集截止日期为2021年6月4日;所有患者随访时间均≥2年),阿维鲁单抗治疗组中有118/350名(33.7%)患者接受了≥12个月的治疗。这些患者(阿维鲁单抗1L维持治疗≥12个月的患者)的一般特征与总体阿维鲁单抗维持治疗组患者相似。在阿维鲁单抗维持治疗≥12个月后,患者的中位总生存期(OS)未达到[95%CI 50.9个月-无法评估(NE)],中位无进展生存期(PFS)为29.7个月(95%CI 19.4个月-32.2个月)。
关于安全性,在总体阿维鲁单抗治疗组(N=344)的患者中,67例(19.5%)发生了3级及以上的治疗相关不良事件(TRAEs),26例(7.6%)发生了3级及以上的免疫相关不良事件(irAEs)。在阿维鲁单抗维持治疗≥12个月(n=118)的患者中,14例(11.9%)发生了3级及以上的TRAEs,5例(4.2%)发生了3级及以上的irAEs。
在JAVELIN Bladder 100试验中,长期阿维鲁单抗1L维持治疗的安全性与之前的阿维鲁单抗单药治疗研究一致,延长治疗时间后未发现新的安全风险。这项研究结果进一步支持了对1L含铂化疗后无进展的aUC患者使用阿维鲁单抗1L维持治疗直至疾病进展的可行性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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