数据显示，85%RCC都属于肾透明细胞癌，其因遗传异常引发了血管内皮生长因子（VEGF）的过度表达，其相关信号传导对肿瘤血管生成起到关键作用，是肿瘤进展和转移的重要决定因素，因此，RCC治疗的第一步就是抑制VEGF过度表达。
阿西替尼是一种具有高度选择性的VEGFR抑制剂，可与VEGFR结合，选择性抑制VEGFR-1，-2和-3，已作为晚期RCC的主要治疗药物之一。阿西替尼和avelumab都具有潜在的免疫调节功能，当两者结合使用时，就可以在不损害毒性的情况下，为晚期RCC患者提供超过各自药物疗效的临床益处。因此，avelumab与阿西替尼的联合治疗成为了必然选择。
研究人员在886名RCC患者中进行了临床III期实验，发现与常用VEGFR抑制剂舒尼替尼单药相比，avelumab联合阿西替尼使RCC患者死亡风险降低了47％！avelumab+阿昔替尼组有效率为51.4%，其中PD-L1阳性患者有效率为55.2%，而舒尼替尼组对应的有效率只有25.7%和25.5%！更重要的是，联合治疗组同时明显改善了患者的无进展生存期！客观缓解率更是高出对照组1倍！同时，他们还发现avelumab联合阿西替尼的疗法与患者PD-L1表达情况无关！
另一方面，研究人员发现使用联合疗法的患者的副作用显著低于舒尼替尼单药治疗的患者，而且联合治疗的RCC肿瘤患者体内的抗肿瘤活性明显增强！在后续治疗中，联合治疗组的后续抗癌比率明显小于舒尼替尼单药治疗的患者，这也说明了联合治疗的效果显著高于目前舒尼替尼！如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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