巴瑞克替尼(Baricitinib)是一种每日口服一次的选择性、可逆性JAK1和JAK2抑制剂,目前临床开发用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗,包括类风湿性关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、银屑病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性肠炎(UC)、斑秃等。
巴瑞克替尼就是一款抗风湿新型药物,治疗效果非常突出,目前已经获得了美国FDA的批准。类风湿关节炎是一种慢性且容易发生进展的关节炎,非常疼痛。目前,肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂是常见的类风湿关节炎疗法,但约有三分之二的患者无法从首次治疗中得到临床缓解。而且随着时间推移,大量患者无法维持药物的疗效。因此,这些患者急需一款创新药物来缓解病情。巴瑞克替尼的上市正满足了患者的这一需求。
类风湿患者怎么服用巴瑞克替尼?
1、巴瑞克替尼可单药治疗或与甲氨蝶呤联合治疗。
2、研究表明,巴瑞克替尼作为类风湿关节炎的二线治疗药物,可有效缓解患者症状,最有效的剂量是4mg。
3、巴瑞克替尼推荐剂量:口服,每日一次,每次4mg。
1)对于年龄大于75周岁且具有慢性复发性感染史的患者,推荐日剂量2mg,每日1次。
2)对于采用日剂量4mg治疗的患者,如病情已取得持续控制,可将日剂量改为2mg。
4、与食物或不与食物均可服用,不可粉碎、裂开或叫咀嚼药片。
5、不推荐将巴瑞克替尼与其他JAK抑制剂(如托法替尼)、或生物DMARD(如类克、恩利修美乐等)、强效免疫抑制剂(如硫唑嘌呤和环孢菌素)联合用药。
不良反应
1、巴瑞克替尼会影响免疫系统,会更容易感染。包括咽喉,鼻子和胸部感染,唇疱疹,皮肤感染(蜂窝织炎)和尿路感染。服用JAK抑制剂的患者似乎存在带状疱疹(由水痘病毒引起的皮肤感染)的特殊风险。
如果出现任何感染迹象,如喉咙痛或发烧,或任何其他新症状,请及时告诉医生。其他感染症状还可能包括发烧和发冷,持续性咳嗽或头痛,异常疲倦或牙齿问题。如果这些症状严重时,应该停止服用巴瑞克替尼并立即就医。
2、如果患上水痘或带状疱疹或接触患有水痘或带状疱疹的患者,应立即就医。可能需要抗病毒治疗,需要停止服用巴瑞克替尼直到好转。
3、一些服用巴瑞克替尼的患者会出现白细胞减少,肝脏血液检查和血液中胆固醇水平升高的情况。这些问题通常是轻微的,但作为预防措施患者应该安排定期血液检查。
4、服用巴瑞克替尼时出现恶心症状相当常见,但也可能会随着时间的推移而恶化。如果出现恶心症状,请及时告知医生。
5、巴瑞克替尼可能会增加血栓(深静脉血栓形成和肺栓塞)的风险。如果之前有过这些风险,那么风险可能会更高。如果出现腿部肿胀或呼吸困难,应该立即就医。
6、降低感染风险:尽量避免与患有严重活动性感染的人密切接触。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:巴瑞替尼/巴瑞克替尼(BARICITINIB)可以用来治疗特应性皮炎吗?
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