PARP与广泛的肿瘤类型相关，尤其是乳腺癌和卵巢癌。根据3期ATHENA-MONO研究的疾病风险亚组分析，新型PARP抑制剂芦卡帕利Rubraca的维持治疗改善了新诊断的卵巢癌患者的无进展生存期(PFS)。

　　芦卡帕利Rubraca的活性药物成分为Rucaparib，这是一种口服、小分子的多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂，可靶向抑制PARP1、PARP2、PARP3。Rucaparib可利用DNA修复途径的缺陷，优先灭杀癌细胞，这种作用模式赋予了该药治疗存在DNA修复缺陷的广泛类型肿瘤的潜力。

　　目前，芦卡帕利没有被FDA批准用于卵巢癌的一线治疗。该药适用于对铂类化疗完全或部分反应的复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成年妇女的维持治疗，也适用于治疗已接受2种或更多化疗的BRCA有害突变(种系和/或体系)相关的卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成年妇女。

　　芦卡帕利Rubraca的活性药物成分为Rucaparib，这是一种口服、小分子的多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂，可靶向抑制PARP1、PARP2、PARP3。Rucaparib可利用DNA修复途径的缺陷，优先灭杀癌细胞，这种作用模式赋予了该药治疗存在DNA修复缺陷的广泛类型肿瘤的潜力。目前，芦卡帕利没有被FDA批准用于卵巢癌的一线治疗。该药适用于对铂类化疗完全或部分反应的复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成年妇女的维持治疗，也适用于治疗已接受2种或更多化疗的BRCA有害突变(种系和/或体系)相关的卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成年妇女。

　　ATHENA-MONO试验(NCT03522246)的目标是研究者评估芦卡帕利和安慰剂在新诊断的卵巢癌患者各亚组中的PFS，包括通过外科医生评估的手术结果和通过放射线扫描对一线化疗的反应。要符合该研究的条件，患者需要有新诊断的高级别疾病和FIGO的III至IV期。患者需要完成4至8个周期的一线铂类双药化疗和手术治疗。在一线治疗后，患者需要达到CR或PR，并接受了细胞还原手术。分层因素包括HRD状态、化疗后的疾病状态和手术时间。患者以4:1的比例随机分配接受芦卡帕利600毫克(n = 427)或安慰剂(n = 111)的治疗，每天口服两次，持续24个月或直到放射学进展、不可接受的毒性或其他原因导致停药。

　　在2022年ESMO大会上公布的研究结果表明，在进行了R0手术切除并有同源重组缺陷(HRD)的患者中，在使用rthENA-MONO治疗后，中位PFS没有达到(NR;95%CI，28. 7-NR)，而芦卡帕利治疗后为22.1个月(95%CI，9.2-NR;HR，0.52;95%CI，0.30-0.92);在意向治疗(ITT)人群中，中位PFS分别为25.1个月(95%CI，18.6-31.3)和12.0(95%CI，9.1-20.1)(HR，0.60;95%CI，0.43-0.84)。在没有进行R0切除且HRD阳性的患者中，接受芦卡帕利和安慰剂治疗的患者的中位PFS分别为20.3个月(95%CI，13.9-25.8)和9.1个月(95%CI，3.5-9.2;HR，0.29;95%CI，0.15-0.56)。此外，在ITT组中，中位PFS分别为13.9个月(95%CI，10.3-17.8)和6.4个月(95%CI，3.7-9.2)(HR，0.41;95%CI，0.27-0.62)。

　　PFS也是根据对一线化疗的反应来评估的。在获得部分反应(PR)的患者中，使用芦卡帕利和安慰剂治疗后，HRD人群的中位PFS分别为14.8个月(95%CI，9.1-25.6)和9.1个月(95%CI，3.5-9.2;HR，0.43;95%CI，0.18-1.02);ITT人群的中位PFS为12.2个月(95%CI，9.2-19.7)和6.4个月(95%CI，3.7-9.2)。在完全应答者(CRs)中，使用芦卡帕利和安慰剂治疗后，HRD人群的中位PFS分别为25.8个月(95%CI，17.4-NR)和NR(95%CI，2.5-NR)。在ITT人群中，中位PFS分别为15.6个月(95%CI，10.2-25.8)和6.4个月(95%CI，2.7-NR;HR，0.48;95%CI，0.23-1.03)。各患者亚组的安全性相似。芦卡帕利Rubraca的维持治疗有效改善了新诊断的卵巢癌患者的无进展生存期。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：芦卡帕利/卢卡帕利(RUBRACA)单药维持治疗卵巢癌可改善患者无进展生存期？

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