西多福韦是一种广谱抗病毒药,最初获批用于治疗艾滋病相关性巨细胞病毒视网膜炎,它对各种疱疹病毒、EB病毒、腺病毒、多瘤病毒、人乳头瘤病毒、痘病毒等均有效,目前已被广泛用于许多病毒性疾病。
皮肤疣由人乳头瘤病毒(HPV)所致,多数可自发或经治疗后消退,但顽固或复发者也不少见。难治性疣、多发性疣或巨大型疣最常见于免疫低下的患者,治疗困难,有病例系列研究表明皮损内注射西多福韦治疗难治性疣有效。
在意大利学者(2012)开展的一项队列研究中,280例患者接受了皮损内注射西多福韦治疗多发性难治性皮肤疣,158例患者接受随访超过1年,118例接受随访半年,绝大多数患者经皮损内注射15 mg/mL西多福韦,每月一次,共2~3次后获得完全清除,仅4例未完全消退。
在西班牙学者(2016)开展的一项回顾性队列研究中,126例难治性疣患者接受了3%或1%浓度的西多福韦乳膏外涂或封包治疗,每天1~3次,中位疗程12周,完全缓解率为53.2%,部分缓解率为27.8%,无效率为19.8%。
在研究者开展的回顾性病例系列研究中,多数患者的疣体在皮损内注射西多福韦治疗3~4次后消失。本研究及历史研究结果表明,皮损内注射西多福韦对于其他治疗失败的难治性疣是一种安全、有效的治疗方法。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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