探讨选择性内皮素-1受体拮抗剂安立生坦联合长效磷酸二酯酶-5抑制剂他达拉非与单用他达拉非治疗肺动脉高压的临床有效性和安全性的比较。方法筛选2016年1月～2018年5月到我院就诊的诊断为肺动脉高压的患者89例，在给予基础治疗的前提下，将入选患者分随机分为两组，其中一组给予他达拉非单药治疗，另一组给予安立生坦联合他达拉非治疗。比较两组服药前后6min步行距离（6MWD）、血流动力学参数、生化指标变化和心功能分级（WHO-FC）变化。
在第16周、20周和24周后联合治疗组与单药治疗组间的6MWD比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。在治疗前后两组的心功能分级改变无统计学意义。随访24周后，联合治疗组患者的CI、RAP、mPAP、PAWP、PVR及SvO2均较基线明显改善，但两组间的血流动力学参数无统计学差异。治疗24周后，联合治疗组的NT-proBNP、血尿酸及总胆红素与单药治疗组相比有明显改善（P＜0.05）。整个治疗过程中，没有患者因严重而不能耐受的不良反应而改变治疗方案。
安立生坦联合他达拉非较他达拉非单药治疗治疗更能改善先天性心脏病相关的肺动脉高压和特发性肺动脉高压患者的运动耐力，延缓疾病的进展，且有较好的安全性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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