来那替尼是获批在曲妥珠单抗治疗HER-2阳性乳腺癌后进行强化辅助治疗的产品。用于已完成标准曲妥珠单抗(赫赛汀,Herceptin)辅助治疗,疾病未进展但存在高危因素的乳腺癌患者。目前,在HER2阳性乳腺癌治疗中,化疗联合或序贯曲妥珠单抗辅助治疗是标准疗法,但停止曲妥珠单抗治疗后,仍有患者出现复发,从曲妥珠单抗一年方案治疗的后6个月至曲妥珠单抗完成后1年内复发可能性最高。被美国FDA批准上市的来那替尼正是急需新的治疗手段,用于降低早期HER2阳性乳腺癌复发风险。在化疗和曲妥珠单抗治疗之后,再给予来那替尼延长辅助治疗,可显著降低乳腺癌复发的比例,而且不会增加长期毒性的风险。
在厦门举行的CSCO年会中,研究者报告了来那替尼强化辅助治疗HER2阳性乳腺癌(ExteNET研究)在亚洲及中国患者中的数据分析。
来那替尼的ExteNET研究是一项随机、双盲、安慰剂对照的3期临床试验,此次报告详细解读的是该临床研究针对亚洲和中国患者的5年随访数据。
分析报告中,疗效方面,与全球数据相比,来那替尼在亚洲和中国亚组中显示出5年无侵袭性疾病生存期(iDFS)相似的获益。亚洲组复发风险相对降低46%,中国亚组复发风险相对降低40%。这一疗效结果与整体研究结果(总体人群复发风险降低34%)基本一致甚至略好。
安全性方面,中国亚组的整体安全性结果与总体及亚洲人群一致。腹泻等胃肠道毒性仍旧是来那替尼最常见的不良反应,不过来那替尼治疗导致的不良反应可管理。腹泻不严重且可逆,重度腹泻发生在早期、持续时间短、没有导致严重并发症,且通过预处理可提高耐受性并减少重度腹泻的发生率和持续时间。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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