索拉非尼片主要成分为甲苯磺酸索拉非尼片，是一种多激酶抑制剂。化学名称为4-(4-{3-[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]脲基}苯氧基)-N2-甲基吡啶-2-羧酰胺-4-甲苯磺酸盐。索拉非尼片是白色至淡黄色或浅棕色固体，分子式为C21H16ClF3N4O3 x C7H8O3S。

　　【适应症和用法】

　　治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌和不能手术的晚期肾细胞癌。

　　【剂量与用法】

　　推荐服用索拉非尼片的剂量为每次400mg（2×200mg）、每日两次，空腹（用药在饭前至少一小时或饭后至少两小时）。应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。

　　对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼片用量，如必需，索拉非尼片的用量减为每日一次，每次400mg（2×200mg）。如果还需减少，可两天服用一次，每次400mg。

　　【注意事项】

　　心肌缺氧和/或心肌梗塞

　　心肌缺氧和/或心肌梗塞患者应暂停服用或永久停用索拉菲尼。

　　出血

　　服用索拉非尼片治疗后可能增加出血风险。

　　高血压

　　服用索拉菲尼前六周每周应对血压进行监控，之后也应进行监控和治疗。

　　皮肤毒性

　　手足皮肤反应和皮疹是服用索拉非尼片最常见的不良反应。皮疹和手足皮肤反应通常多为NCI CTCAE 1到2级，且多于开始服用索拉非尼片后的6周内出现。

　　胃肠道穿孔

　　在服用索拉非尼片的患者中胃肠道穿孔较为少见。

　　华法林

　　部分同时服用索拉非尼片和华法林治疗的患者偶发出血或INR升高。对合用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间的改变、INR值并注意临床出血迹象。

　　非小细胞肺癌患者同时服用索拉菲尼和卡铂以及紫杉醇

　　与多烯紫杉醇药物反应

　　索拉非尼片与多烯紫杉醇同时服用时，会导致多烯紫杉醇的血浆浓度上升，索拉菲尼与多烯紫杉醇同时服用时需谨慎。

　　与阿霉素药物反应

　　索拉非尼片与阿霉素同时服用时，会导致多阿霉素的血浆浓度上升，索拉菲尼与阿霉素同时服用时需谨慎。

　　肝损害

　　肝损伤会降低索拉菲尼的血浆浓度。

　　新霉素

　　同时服用新霉素口服溶液会降低索拉菲尼的暴露量。

　　孕期服用

　　孕期服用索拉非尼片会对孕妇产生永久的伤害。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：来那度胺(LENALIDOMIDE)能“拯救”索拉非尼治疗进展后的晚期肝癌患者？

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