Erb-b2受体酪氨酸激酶2基因(ERBB2或HER2)外显子20的插入突变发生在2%-5%的非小细胞肺癌(NSCLC)中,并作为致癌驱动基因发挥作用。研究人员在先前接受过HER2外显子20插入治疗的NSCLC患者中,评估了酪氨酸激酶抑制剂波齐替尼。
ZENITH20是一项多中心、多时段、开放标签II期研究,评估了波齐替尼在晚期或转移性NSCLC患者中的作用。在队列2中,患者每天服用一次波齐替尼(16 mg)。主要终点是独立审查委员会评估的客观响应率(RECIST v1.1);次要终点为疾病控制率、响应持续时间、无进展生存率、安全性和耐受性。同时评估生活质量。
2017年10月至2021年3月期间,接受治疗的90名患者中位数为两条先前的治疗线(范围:1-6)。中位随访时间为9.0个月,客观响应率为27.8%(95%CI,18.9-38.2);90例患者中的25例获得部分缓解。疾病控制率为70.0%(95%CI,59.4-79.2)。大多数患者(74%)肿瘤缩小(中位缩小22%)。中位无进展生存期5.5个月(95%CI,3.9-5.8),中位缓解时间5.1个月(95%CI,4.2-5.5)。无论先前治疗的线路和类型、是否存在中枢神经系统转移或者HER2突变类型怎样,都可以看到临床获益。3级或以上治疗相关不良事件包括皮疹(48.9%)、腹泻(25.6%)和口腔炎(24.4%)。大多数患者的波齐替尼剂量减少(76.7%),中位相对剂量强度为71.5%。13.3%的患者因治疗相关不良事件而永久性停药。
波齐替尼在先前接受过HER2外显子20插入治疗的NSCLC患者中显示出抗肿瘤活性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!