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艾伏尼布/依维替尼(TIBSOVO)在携带IDH1突变急性髓系白血病中效果如何?

时间:2022-12-08 10:43 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

       急性髓系白血病(AML)患者中有6-10%的的患者会发生IDH1突变,并与预后不良相关。艾伏尼布是一种新型、强效、精准靶向IDH1突变的口服小分子抑制剂,基于全球关键性AG120-C-001研究的临床疗效结果,美国FDA已批准其用于治疗mIDH1 R/R AML成人患者。然而,在中国,这类患者人群仍缺乏标准治疗。本文首次报告了在中国mIDH1 R/R AML患者中进行的艾伏尼布桥接注册研究的临床数据。

艾伏尼布

  经中心实验室确诊为IDH1 R132突变的成人R/R AML患者符合入组条件。在28天周期中,以500 mg每日一次口服给予艾伏尼布。主要终点是药代动力学(PK),关键次要终点包括安全性和疗效,主要疗效终点为完全缓解(CR)+ CR伴部分血液学恢复(CRh)率。

  截至2021年1月18日,30例患者接受治疗,17例患者仍在接受治疗。在预先指定的9例PK可评价患者中,单次给药3.98小时后达到Cmax(4730 ng/mL),AUC0-24是62100 ng*h/mL。全身暴露参数表现出中度至高度变异性。CR+CRh率为30.0%(9/30; 95%CI: 14.7-49.4%),9例患者均达到CR。未达到中位CR+CRh持续时间(范围: 0.03-10.09个月),至CR+CRh中位时间为2.79个月(范围: 1.0-6.5)。客观缓解率为36.7%(11/30; 95%CI: 19.9-56.1%)。1例(3.3%)患者在达到CR后接受了造血干细胞移植。7/18例患者(38.9%)实现了非输血依赖性,8/12例患者(66.7%)维持了非输血依赖性。

  所有患者均报告治疗后出现的不良事件(TEAE)。26例(86.7%)患者发生3级TEAE,最常见的是血小板计数下降(36.7%)、中性粒细胞计数下降(33.3%)和贫血(33.3%)。2例(6.7%)患者发生了2起致死性TEAE,均与艾伏尼布无关。18(60.0%)例患者报告了严重AE。在中国mIDH1 R/R AML患者中,艾伏尼布耐受性良好,可诱导持久缓解,具有临床获益,有望满足中国这类患者人群的医疗需求。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小雪)
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