心力衰竭是一种常见的,但非常严重的慢性心血管疾病,会导致严重的残疾,同时威胁到全球数百万人的生命。EMPEROR-Reduced试验结果表明SGLT2抑制剂有成为这种疾病新治疗标准的潜力,这将是当前已确立的治疗方法的重要补充。心力衰竭是美国和欧洲患者住院的主要原因,因心衰住院的亚洲患者数量也在增加。每次入院都会增加心力衰竭患者的死亡风险。当心肌不能有效收缩时,就会发生射血分数降低的心力衰竭,与功能正常的心脏相比,泵出至体内的血液更少。与心力衰竭相关的症状,如呼吸急促和疲乏,可影响生活质量。
恩格列净片是常用口服降糖药,可减少肾脏滤过葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄,延缓消化过程中葡萄糖的生成及吸收,达到控制2型糖尿病患者血糖的目的。
EMPEROR-Reduced研究入组患者3730例,主要终点为至首次诊断为心血管死亡事件或因心衰而住院的时间。
EMPEROR-Reduced试验达到了其主要终点,证明了在标准治疗基础上与加用安慰剂相比,加用恩格列净(10 mg)在降低心血管死亡或因心力衰竭而住院的复合终点风险方面具有优效性。总的来说,其安全性特征与恩格列净的已知安全性特征相似。
初始剂量为每次10mg,每日一次,对于需加强血糖控制且对每日10mg耐受的患者,剂量可增加至每次25mg,每日一次。
血容量不足的患者,建议在开始本品治疗前进行纠正。
建议在本品治疗前评估肾功能情况,并在此后定期评估。eGFR(肾小球滤过率)≥45mL/min/1.73m2无需调整剂量;eGFR<45mL/min/1.73m2的患者不应使用本品;eGFR持续<45mL/min/1.73m2的患者应停用本品。
轻、中度或重度肝功能受损患者无需调整剂量。但尚未研究本品在重度肝功能受损患者中的安全性与有效性,应单独评估。
本品可长期服用,具体用药疗程需咨询医生。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!