恩格列净是降糖药，可以改善2型糖尿病患者大血管结局，EMPEROR-Reduced研究证实该药可以有效改善射血分数减低心衰患者的预后，EMPEROR-Preserved研究证实该药可以显著改善射血分数保留心衰患者的预后。

　　【用法用量】

　　推荐剂量

　　本品的推荐剂量是早晨10 mg，每日一次，空腹或进食后给药。在耐受本品的患者中，剂量可以增加至25 mg。

　　在血容量不足的患者中，建议开始使用本品前对血容量不足进行纠正（参见注意事项）。

　　肾损害患者

　　开始使用本品前建议评估肾功能，之后应定期评估。

　　eGFR低于45 mL/min/1.73 m2的患者不应使用本品。

　　eGFR高于或等于45 mL/min/1.73 m2的患者不需要调整剂量。

　　如果eGFR持续低于45 mL/min/1.73 m2，应停用本品（参见注意事项）。

　　肝损害患者

　　肝损害患者不需要调整剂量。重度肝损害患者的恩格列净暴露增加。重度肝损害患者的治疗经验有限，所以，不建议该部分人群使用。

　　【不良反应】以下重要不良反应同时请参见[注意事项]：1、低血压。2、酮症酸中毒。3、急性肾损伤及肾功能损害。4、尿脓毒症和肾盂肾炎。5、合用胰岛素和胰岛素分泌促进剂相关低血糖。6、生殖器真菌感染。7、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高。

　　【禁忌】

　　1、对本品有严重超敏反应病史。2、重度肾损害、终末期肾脏病或透析。

　　【注意事项】低血压本品可以引起血容量下降。使用本品后可能发生症状性低血压（参见【不良反应】），尤其是肾损害者，老年人，收缩压减低的患者和接受利尿剂的患者。开始使用本品前，应评估血容量下降的的情况，如有血容量下降，应纠正容量状态，开始治疗后，应检测低血压的体征和症状，如遇预期可发生血容量下降的临床情况，应增加检测。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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