康奈菲尼是一种激酶抑制剂,与Binimetinib结合使用,可用于治疗具有BRAF V600E或V600K突变的无法切除或转移性黑色素瘤的患者,经FDA批准的测试所检测。
剂量与给药
1.患者选择
在启动康奈非尼之前,确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变。
2.推荐剂量
康奈非尼的推荐剂量为450毫克(6粒75毫克胶囊),每日口服一次,与binimetinib联合使用,直至病情恶化或出现不可接受的毒性。有关推荐的binimetinib剂量信息,请参阅binimetinib处方信息。
康奈非尼可与食物一起服用或不与食物一起服用。在下一剂康奈非尼后12小时内,不要服用漏服的康奈非尼。
如果康奈非尼给药后出现呕吐,不要服用额外剂量的康奈非尼,而是继续服用下一剂量的康奈非尼。
3.不良反应的剂量调整
如果停用binimetinib,则每日一次将康奈非尼减到最大剂量300毫克,直至恢复使用binimetinib为止。
新的皮肤或非皮肤原发性恶性肿瘤可能发生。监测恶性肿瘤并在治疗前和治疗中断后进行皮肤病学评估;
BRAF野生型肿瘤中的肿瘤促进:BRAF抑制剂可以增加细胞增殖。
出血:可能发生严重的出血事件。
葡萄膜炎:定期进行眼科评估和任何视力障碍。
QT延长:在治疗前和治疗期间监测电解质。纠正电解质异常并控制QT间期延长的心脏危险因素。QTc为500 ms或更高时停药康奈非尼。
胚胎-胎儿毒性:可能导致胎儿伤害。建议对胎儿有潜在风险的生殖潜力的女性,并使用有效的非激素避孕方法。
不良反应
康奈非尼与binimetinib联合使用时最常见的不良反应(>25%)为疲劳,恶心,呕吐,腹痛和关节痛。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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