来曲唑是一种非甾体、选择性的芳香化酶抑制剂。来曲唑主要适用于抗雌激素治疗无效的、乳腺癌绝经后患者。来曲唑是一种口服的药物，每片2.5mg，每天服用一次。有医生建议可以在饭后服用，这样可以保护胃；但是说明书上面根据药代动力学，没有严格的和进食时间的关系；所以，大家可以根据自己的日常服药习惯来用药哦。

　　研究团队比较了氯米芬和来曲唑治疗多囊卵巢综合症不孕症的疗效，并将结果发表在The New England Journal of Medicine杂志上。

　　该研究招募了750例多囊卵巢综合症患者，并按1:1比例随机分到接受来曲唑或氯米芬治疗，持续5个治疗周期。

　　在患者复诊时确定其有无排卵和妊娠，并对妊娠患者进行随访。依据鹿特丹标准修订版（无排卵伴高雄激素血症或多囊性卵巢）确定患者有无多囊卵巢综合症。

　　受试者及其男性伴侣在研究期间有怀孕的意愿，并同意定期发生性生活，主要终点是治疗期间婴儿安全出生。

　　该研究发现，374例来曲唑治疗患者中103例产下活胎（27.5%），而376例氯米芬治疗患者中仅有72例产下活胎（19.1%），来曲唑治疗组患者的累积活产率高于氯米芬治疗组。

　　虽然来曲唑治疗组中有四例新生儿出现严重先天性异常，而氯米芬治疗组中仅有一例新生儿出现严重先天性异常。

　　但是，总的来说，两组先天性异常发生率没有显著差异。1352个来曲唑治疗周期中共发生了834次排卵（61.7%），而1425个氯米芬治疗周期中共发生了688次排卵（48.3%），来曲唑治疗组累积排卵率高于氯米芬治疗组。

　　此外，来曲唑治疗组154例妊娠患者中49例发生流产，氯米芬治疗组103例妊娠患者中30例发生流产，两组间流产发生率没有显著差异。

　　来曲唑治疗组和氯米芬治疗组双胎妊娠发生率分别为3.4%和7.4%，也无显著差异。

　　氯米芬治疗后患者潮热发生率增加，而来曲唑治疗后患者疲劳和头晕发生率增加。两个治疗组间其他不良事件的发生率相似。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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