纳武单抗（nivolumab）是一种程序性死亡配体-1（PD-1）免疫检查点抑制剂抗体，纳武单抗联合伊匹木单抗在治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的1期临床试验中显示出了不错的疗效，而且肿瘤突变负荷这一指标可作为潜在的获益标志物。

　　CheckMate 227是一项随机、开放标签的III期研究，评估了一线纳武单抗+伊匹单抗或纳武单抗为基础的方案与化疗治疗转移性NSCLC的对比，最新的研究结果由美国马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学Kimmel癌症中心的研究人员于2022年10月12日发表在《临床肿瘤学杂志》上。与化疗相比，纳武单抗+伊匹单抗显著延长高肿瘤突变负担(≥10 mut/Mb)和肿瘤PD-L1表达≥1%的OS患者的无进展生存期。在预先指定的描述性分析中，肿瘤PD-L1<1%的患者OS也延长。

　　CheckMate 227是一项随机、开放标签的III期研究，评估了一线纳武单抗+伊匹单抗或纳武单抗为基础的方案与化疗治疗转移性NSCLC的对比。与化疗相比，纳武单抗+伊匹单抗显著延长高肿瘤突变负担(≥10 mut/Mb)和肿瘤PD-L1表达≥1%的OS患者的无进展生存期。在预先指定的描述性分析中，肿瘤PD-L1<1%的患者OS也延长。

　　因此，纳武单抗+伊匹单抗在美国和其他地区被批准作为PD-L1≥1%且无EGFR或ALK异常的转移性NSCLC成人患者的一线治疗，在一些国家，无论PD-L1表达如何。NCCN肿瘤学临床实践指南和ESMO转移性NSCLC临床实践指南推荐纳武单抗+伊匹单抗作为一线治疗选择，无论PD-L1表达如何。

　　无论PD-L1表达如何，纳武单抗加伊匹单抗均可获得长期的临床效益，其范围超过治疗停药。这种持久的临床效益与纳武单抗+伊匹单抗在多种肿瘤类型中的疗效一致。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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