胃癌作为一种异质性非常高的恶性肿瘤，其分子生物学特征尚未完全明确，这导致其新药研发也较为困难。
随着近几年对恶性肿瘤发展分子机制的深入研究，肿瘤治疗进入靶向治疗和免疫治疗时代，本文跟大家盘点一下胃癌的靶向及免疫治疗药物。
雷莫卢单抗（Ramucirumab，美国上市商品名Cyramza）为一种人类IgG1单克隆抗体，可以特异性结合血管内皮生长因子受体2（VEGFR-2），阻断VEGFR配体、VEGF-A、VEGF-C和VEGF-D的结合，以此抑制配体刺激的VEGFR-2活化，抑制配体诱导的内皮细胞增殖和迁移，从而抑制肿瘤血管生成。
截至目前，在美国雷莫卢单抗已获批4种癌症（肺癌、肝癌、胃癌和大肠癌）的6项适应症。
针对VEGFR-2单克隆抗体-雷莫卢单抗治疗（Ramucirumab，未在国内上市）在REGARD临床试验中结果显示，对于一线化疗后进展的晚期胃癌患者，二线应用雷莫卢单抗治疗后，患者的mOS显著获益5.2m VS 3.8m（P＝0.047）。
另一项RAINBOW试验也同样证实了雷莫卢单抗患者获益情况，但需要指出该结果显示亚组分析中亚洲人群获益不明显，这一发现与AVAGAST研究试验结果相似，虽然雷莫卢单抗被NCCN和FDA批准用于晚期胃癌二线治疗，但考虑药物可及性和其亚洲人群中结果需进一步临床研究。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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