尼达尼布（Nintedanib）是细胞内酪氨酸激酶抑制剂，因为能减缓用力肺活量（FVC）的下降速度而被批准用于治疗特发性肺纤维化。

　　推荐剂量：尼达尼布每天2次，一次150mg，间隔约12小时，与食物服用。如果不能耐受，可减量至100mg BID。

　　药代动力学：尼达尼布半衰期为9.5小时，在进食条件下口服给药后约2至4小时到达最大血浆浓度，给药后一周达到稳态血浆浓度（1.04倍最大血浆浓度）。尼达尼布血浆浓度与剂量线性相关。P-gp或CYP3A4抑制剂共同给药可能增加尼达尼布血浆浓度。P-gp或CYP3A4诱导剂共同给药可能降低尼达尼布血浆浓度。吸烟会降低血浆浓度。空腹条件下口服给药，血浆浓度降低20%。性别不影响患者尼达尼布血浆浓度。年龄影响尼达尼布血浆浓度，相对62岁患者，45岁患者的血浆浓度降低16%，76岁患者增加13%。患者体重影响尼达尼布血浆浓度，相对71.5kg体重患者，100kg体重患者的血浆浓度降低19%，50kg体重患者的血浆浓度增加25%。经体重校正后，中国患者的血浆浓度比高加索患者增加33%。尼达尼布与多西他赛联用，不影响彼此的药代动力学。抗酸药不影响患者尼达尼布血浆浓度。

　　不良反应：最常见不良反应（≥5%）是：腹泻，恶心，腹痛，呕吐，肝酶升高，食欲减退，头痛，体重减轻，和高血压。不推荐尼达尼布用于中至重度肝病患者或孕妇。尼达尼布不会延长QT间期。尼达尼布的剂量增加导致肝酶升高，但不会加重胃肠道毒性。曾报道动脉血栓栓塞、出血和胃肠道穿孔事件，只有期望获益胜过潜在风险才使用尼达尼布。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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