甲苯磺酸索拉非尼片(商品名:NEXAVAR)是由拜耳公司研制的用于肝癌治疗的靶向药物,索拉非尼片为多激酶抑制剂,能够抑制肿瘤细胞的生长。临床用于治疗不能手术的晚期肾细胞癌及远处转移的原发肝细胞癌。
索拉非尼在晚期肝癌中的临床应用
1.单药治疗晚期肝癌
在欧美进行的一项Ⅲ期随机对照试验中,索拉菲尼用于晚期肝癌相较于安慰剂组总生存期(OS)延长了2.8个月(10.7个月vs.7.9个月),疾病进展时间(TTP)延长了2.7个月(5.5个月vs.2.8个月)。
在亚太地区进行的Ⅲ期随机对照临床试验结果显示,索拉菲尼组OS延长了2.3个月(6.5个月vs.4.2个月),TTP延长了1.4个月(2.8个月vs.1.4个月)。因此,2010年ESMO临床实践指南推荐索拉菲尼为晚期原发性肝癌的一线用药。
2.联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗晚期肝癌
在一项索拉菲尼联合TACE对比TACE治疗晚期原发性肝癌的临床试验中,两组的OS分别为14.9个月和4.7个月。
因此,索拉非尼联合TACE可能更有效的治疗晚期原发性肝癌。其他关于索拉菲尼的II期临床试验及辅助治疗的研究也被相应报道。
3.联合放化疗治疗晚期肝癌
在索拉菲尼联合放疗的试验中,试验组与对照组的中位生存期为15.7个月和7.8个月,因此,索拉菲尼联合放射治疗是可行的。
而索拉菲尼联合阿霉素对比阿霉素单药,也体现了更高的有效性,在一项临床试验中,其疾病控制率在索拉菲尼联合阿霉素与阿霉素组分别为69%和40%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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