米托坦用于治疗肾上腺癌和不能外科手术的库欣综合征(Cushing's syndrome)患者.本品可直接抑制肾上腺的功能。

　　肾上腺皮质癌是一种稀有的对细胞毒素治疗反应不良的癌症。德国Würzburg大学的研究者对肾上腺皮质癌的一线治疗策略进行比较研究，他们发现EDP-米托坦治疗组与链唑霉素-米托坦治疗组相比，前者的反应率及无进展生存期均有显著性的优越性。

　　研究者随机纳入了304例晚期肾上腺皮质癌患者，受试者接受米托坦联合依托泊苷（第2至4天，剂量为100 mg每平米体表面积），阿霉素（每1天，40 mg每平米体表面积），以及顺铂（第3至4天，剂量为40 mg每平米体表面积）治疗，每4周为一周期；或者米托坦联合链唑霉素（链脲霉素）（每周期的1至5天，剂量为1 g；其它周期的第1天，剂量为2 g）每3周为一周期。发生疾病进展的患者接受选择性二线疗法继续治疗。主要研究指标为总体生存期。

　　研究者发现，在一线治疗中，EDP–米托坦治疗组与链唑霉素-米托坦治疗组相比，前者反应率得到显著性提高(23.2%vs.9.2%,P<0.001)，中位无进展生存期也有所延长（5.0月VS.2.1月；危害比，0.55;95%置信区间[CI],0.43至0.69;P<0.001）；总体生存期无显著性组间差异（14.8月VS.12.0月，危害比，0.79;95%CI,0.61至1.02;P=0.07）。对于接受选择性二线治疗的185例患者，EDP–米托坦治疗组中位无进展生存期为5.6月，链唑霉素-米托坦治疗组则为2.2月。接受EDP-米托坦一线治疗且拒绝选择性二线治疗的患者比链唑霉素-米托坦治疗组有更佳的总体生存期（17.1月VS.4.7月）。严重不良反应事件发生率没有显著性的组间差异。

　　研究人员由此得出结论，作为一线治疗策略，EDP-米托坦治疗组与链唑霉素-米托坦治疗组相比，前者的反应率及无进展生存期均有显著性的优越性，两组间的毒性反应事件发生率相似，但总体生存期并无显著性的组间差异。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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