阿扎胞苷联合化疗（HHT）具有体外协同抗白血病作用，临床研究首次提示，该联合治疗方案对部分预后不良（包括复发难治、继发性和不良分子学改变）的AML患者治疗有效且耐受性良好。

　　如图6所示，该研究入组了34名至少完成一周期维奈克拉治疗的AML患者，给予VEN+HMA治疗。其中，76.5%的患者为门诊患者。结果显示，13.8%的患者在HMA-VEN治疗后进行造血干细胞移植，中位OS可长达285天。该疗法使用更方便，多数患者只需要进行门诊治疗，无需住院，且安全性可控。

　　阿扎胞苷维持治疗进展；III期QUAZAR AML-001研究共入组469名经治疗后首次达到CR、不适合移植的AML患者，将其分为两组，一组口服AZA，一组服用安慰剂。结果显示，口服阿扎胞苷维持治疗可延长非移植AML患者的OS（22.8个月vs 14.6个月）。在年龄≥75岁的亚组中，口服AZA的患者中位OS（24.8个月vs 9.9个月）和中位无复发生存期（RFS，10.2个月vs 2.3个月）均明显优于安慰剂组。

　　口服AZA组的不良反应在不同年龄组间相似，老年患者（≥75岁）中有较高的便秘发生率，但血小板减少的发生率更低，值得进一步研究。

　　一项墨西哥的研究探讨了对于已达到CR的AML患者，在服用AZA后是否可延长其生存的问题。该研究入组了15名在标准治疗后达到CR的患者，对其给予AZA治疗。结果发现，患者的中位PFS为23个月，中位无事件生存期（EFS）为17个月，中位OS为24个月。虽然该研究样本量不大，但也可给我们一些启发。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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