芦可替尼乳膏主要适用于治疗成人和儿童(12岁及以上)的非段性白癜风(NSV),即白斑面积占身体表面积(BSA)大于等于0.5%的患者。芦可替尼乳膏通过抑制JAK信号通路,降低皮肤中的炎症因子,从而减少黑色素细胞的损伤,促进黑色素的合成和转移,改善白斑的颜色和面积。芦可替尼乳膏是一种用于治疗白癜风的外用药物,也叫做Opzelura或ruxolitinib,是美国因塞特Incyte Corporation公司开发的一种JAK抑制剂。
鲁索替尼乳膏剂治疗白癜风的MAA,基于关键3期TRuE-V临床试验项目的结果。数据显示,该项目中2项3期临床研究均达到主要终点和关键次要终点:治疗24周后,与赋形剂乳膏剂治疗组相比,鲁索替尼乳膏剂治疗组患者面部和全身皮损复色有显著改善。该项目中,鲁索替尼乳膏用药24周没有报告临床上显著的用药部位反应,总体安全性良好。
TRuE-V项目包括2项3期研究TRuE-V1(NCT04052425)和TRuE-V2(NCT04057573),在青少年和成人(≥12岁)白癜风患者中开展,每项研究入组了大约300例诊断为非节段型白癜风(non-segmental vitiligo,NSV)且有色素脱失区域的患者,目的是评估鲁索替尼乳膏剂作为单药疗法的疗效和安全性。研究中,患者被随机分为2组,接受1.5%鲁索替尼乳膏剂每日2次(BID)或赋形剂对照乳膏剂BID,进行为期24周的双盲期治疗。成功完成基线检查和第24周评估的患者,包括在双盲期接受赋形剂对照乳膏剂的患者,进入扩展期,给予1.5%鲁索替尼乳膏剂BID治疗28周。结果显示,TRuE-V1和TRuE-V2均达到了主要终点(2项研究均p<0.0001):数据显示,在治疗第24周,与赋形剂对照乳膏剂BID治疗组相比,1.5%芦可替尼乳膏剂BID治疗组有显著更高比例的患者实现面部白癜风区域评分指数(F-VASI)较基线改善≥75%(F-VASI75)。
白癜风现有的治疗方法疗效有限,且可能伴有一些不良反应。局部外用JAK抑制剂可为白癜风提供一种新的治疗选择。研究者试图评估JAK抑制剂,1.5%索替尼乳膏剂(Jakafi)治疗白癜风的作用。在12例患者中进行了1.5%鲁索利替尼霜剂每日外用两次的为期20周非盲验证试验,其中患者白癜风皮损面积至少达到体表面积的1%。
芦可替尼乳膏虽然是一种外用药物,但是也有可能出现一些不良反应,如:
皮肤刺激或过敏,如红斑、瘙痒、灼热感、干燥、脱屑等。
皮肤感染,如细菌或真菌感染,表现为皮肤红肿、渗液、结痂等。
皮肤萎缩或色素沉着,如皮肤变薄、凹陷或变黑等。
全身性副作用,如头痛、恶心、发热、胃肠不适等。
如果出现以上不良反应,应及时停止使用芦可替尼乳膏,并咨询医生。另外,使用芦可替尼乳膏时,还应注意以下事项:
避免与眼睛或黏膜接触,如果不慎接触,应立即用清水冲洗。
避免在阳光下暴露或使用紫外线灯,因为这可能增加皮肤癌的风险。
避免与其他外用药物混合使用,以免影响药效或增加不良反应。
儿童和老年人使用时应谨慎,并在医生指导下使用。
孕妇和哺乳期妇女应避免使用,因为芦可替尼乳膏对胎儿和婴儿的安全性尚不明确。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!