卡博替尼(Cabozantinib)是由美国Exelixis公司研发,是一款具有众多靶点的靶向药物,其作用的靶点包括:MET、VEGFR1、VEGFR 2、VEGFR 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等。卡博替尼治疗晚期非小细胞肺癌,疾病控制率80%?由于卡博替尼靶点众多,对于多种癌症的广泛有效性被称为靶向药中的“万金油”。已经在非小细胞肺癌、肝癌、肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中,证实了较好的治疗效果。因其对于治疗多种癌症的广泛有效性,早在2011年就被美国FDA授予突破性疗法称号。
一项关于卡博替尼治疗亚洲癌症患者的临床试验,共纳入了43名实体瘤患者,其中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者共20名,这些患者具有EGFR突变、KRAS突变、ALK,RET或ROS1融合突变等。
患者中位年龄65岁,65%女性,70%不吸烟,EGFR突变15名,KRAS突变2名,ALK融合1名和RET融合2名,都接受过3线以上治疗(100%接受过化疗,95%接受过靶向药,50%接受过贝伐单抗,35%接受过放疗)。
试验结果显示:在非小细胞肺癌扩展组中ORR(总缓解率)为20%(n=4)。其中4名患者(20%)有部分缓解,16名(80%)患者疾病稳定。20名非小细胞肺癌的患者有16位患者病情得到了控制,控制率达到了80%。
卡博替尼联合治疗EGFR-TKI耐药后的肺癌患者
超过30%的非小细胞肺癌患者会具有EGFR基因突变,对于这些患者而言,就需要进行EGFR-TKI治疗,在使用EGFR-TKI进行治疗的过程中,部分患者会发生耐药突变。
卡博替尼因其多靶点的特点,被用于EGFR-TKI耐药的患者的治疗研究,在一项II期临床试验中,卡博替尼联合厄洛替尼治疗EGFR-TKI靶向治疗后疾病进展的EGFR阳性的晚期非小细胞肺癌患者,疾病控制率达到67.6%。说明卡博替尼联合EGFR-TKI靶向药物,对于发生耐药突变的患者,是一个潜在的治疗手段。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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