肾上腺皮质癌患者多数为单侧肾上腺发病,双侧同时发病的仅占2-6%。肾上腺皮质癌早期诊断困难,多数患者发现时已是晚期,失去了手术机会。随着对肾上腺皮质癌发生发展机制研究的不断加深,靶向治疗显现出了巨大的发展潜力,已成为目前研究的热点。
手术切除是肾上腺皮质癌的首选治疗方式,但是患者痊愈率不高而且术后容易引起并发症。对于不能手术切除以及术后预防复发的患者,首选米托坦来进行治疗。
如何服用米托坦?
米托坦通常服用的剂量是2-6g/天,一天中分3到4次服用,2-16g是最大剂量的调整范围。
具体如何服用米托坦以医生医嘱为准,因为每个人耐受情况、疾病分期会有区别,因此服用的剂量也会有所不同。
米托坦服用注意事项如下:
(1)米托坦片剂片不能被压碎。人应避免暴露接触粉碎片剂,如果不慎接触碎片剂,立即彻底清洗。
(2)接触米托坦时最好戴上一次性的手套,避免由孕妇处理药物。
(3)饱肚服用米托坦可增加吸收,可以在饭后服用米托坦。
(4)米托坦服用前应尽可能切除转移病变的肿瘤组织。
(5)米托坦可抑制中枢神经系统,引起嗜睡、眩晕等情况,故在服药期间尽量避免驾驶或操作机械等需要高度集中精神的活动。肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma,ACC)是发生于肾上腺皮质的罕见恶性肿瘤,发病率极低(约(0.5~2)/100万),恶性程度高,病情进展快,易局部转移,患者中位生存时间约为3~4年。在年龄分布上,肾上腺皮质癌有两个高发年龄段,一是小于5岁的幼儿,二是40-69岁年龄段的成年人。肾上腺皮质癌发病率无明显性别差异,男女发病比例约为1:1.3,主要由于特异性TP53基因种系突变(R337H)。手术为其首选治疗方式。对于无法手术切除、肿瘤已发生转移或术后有病灶残留的患者,药物治疗和放疗可作为辅助治疗方式。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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