肝癌是全世界癌症死亡的第三大原因，每年有约70万人被肝癌夺去生命！其中，中国的肝癌发病人数和死亡人数均占到全球一半以上，成为严重威胁国人生命的梦魇！目前的靶向和免疫治疗效果有限，临床迫切需要更好的治疗方案。2023年2月，恒瑞医药抗PD-1单抗注射用卡瑞利珠单抗新适应症获批上市，联合阿帕替尼（艾坦）用于晚期肝细胞癌一线治疗，这是卡瑞利珠单抗在中国获批的第9项适应症，也是中国首个获批的用于治疗晚期肝细胞癌的PD-1抑制剂与小分子抗血管生成药物组合。

近日，FDA再次传来喜讯，宣布已接受rivoceranib（利沃塞尼布，艾坦）与camrelizumab（卡瑞利珠单抗，艾瑞卡）联合作为不可切除肝细胞癌患者的一线治疗选择的新药申请，FDA指定的目标行动日期为2024年5月16日。这意味着如果一切顺利，这款国研的强效双药方案将在明年5月在美国获批上市，造福更多肝癌患者。此次FDA接受“双艾”方案的上市申请也是基于这项发表在《柳叶刀》上，代号为CARES 310的3期研究(NCT03764293)的卓越数据。该研究表明，与索拉非尼(Nexavar)相比，利沃塞尼布联合camrelizumab用于晚期肝癌一线治疗可显著改善总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。这项研究共入组了543名晚期肝细胞癌患者，1：1随机分配到“双艾”实验方案组（n=272）或索拉菲尼对照组（n=271）。

　　而在用药过程中有时候会出现不同程度的副作用，影响患者的生活质量，服用多吉美常见副作用以及处理方案如下：1.腹泻：在吃饭过饱的情况下会腹泻，大部分为轻度腹泻，通常可通过食用低纤维、易消化饮食来缓解。腹泻频繁，脱水严重的情况下要及时补充水和电解质，维持水和电解质平衡，并补足营养。2.呕吐、食欲减退：通过饮食调节可减轻症状，建议吃高蛋白高热量清淡的食物，每次不可吃太多，可多次吃饭。3.血压升高：血压升高是索拉非尼治疗过程中最常见的毒副反应之一，通常在服药开始后3～4周时出现，推测患者血压升高机制可能因索拉非尼直接减少血管形成数目、破坏内皮细胞功能及改变一氧化氮代谢而引起。如果在服药期间血压升高，要注意自身血压变化。可适当的进行降压治疗。4.皮肤不良反应：索拉非尼引起的皮肤毒副作用比较常见，皮肤反应包括手足综合征、皮肤干燥、多形红斑、剥脱性皮炎、痤疮、毛囊炎、皮疹、湿疹、荨麻疹、脱屑等;皮肤脱色或毛发褪色、脱发。出现皮肤不良反应要注意用润肤霜保护病变皮肤，病变局部不要应用激素类药品，避免应用导致皮肤干燥的物品，避免日晒，穿宽松合体的衣服以减少摩擦病灶。可以相对应的涂抹，或者吃一些常规的药物。如局部皮疹感染可应用抗生素治疗，瘙痒可用氧化锌等药物治疗。平时避免避免日晒。5.手足综合症：服药一周后开始出现，至第9天时脚跟肿痛，无法站立和行走;穿跑步鞋可勉强行走，疼痛可耐受;晚上泡脚后涂“扶他林”，可减轻疼痛;服药3周后脚跟出现厚硬壳，疼痛可忍受;手指脱皮，双手虎口和母、食、中指严重疼痛，夜不得眠，且手指不能弯曲，无法抓捏物品;涂“扶他林”于手指患处，疼痛可减些许。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：索拉非尼/多吉美(SORAFENIB)能减轻患者痛苦可以改善患者的生活质量？

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