前列腺癌多发于老年男性，是美国男性第二大常见肿瘤，其发生率仅次于皮肤癌。前列腺癌初发病例大多为雄激素依赖性，降低体内雄激素水平即可使前列腺组织转化生长因子-β(TGF-β)、C-fos及C-mye基因表达增强，引起雄激素依赖性细胞凋亡，从而使肿瘤体积缩小、症状减轻。卡巴他赛(Jevtana)是一种晚期前列腺癌的治疗药物，目前FDA已经批准卡巴他赛与泼尼松(prednisone)联合用于晚期前列腺癌治疗。晚期、非激素依赖性前列腺癌患者接受常用前列腺癌治疗药物多烯紫杉醇治疗无效甚至病情加重者，卡巴他赛可作为首选用药。

　　临床常用的抑制或阻碍雄激素生成方法包括药物、手术或其他激素疗法等。但是，部分患者可能对激素治疗无应答，且目前能用于该类患者治疗的药物尚有限。

　　一项针对755例曾使用多烯紫杉醇治疗无效的晚期前列腺癌患者的临床研究评价了卡巴他赛的安全性及有效性，该研究对比了卡巴他赛+泼尼松及米托蒽醌(mitoxantrone)+泼尼松的效果，结果显示，两组患者平均存活时间分别为15.1和12.7月，组间差异显着。卡巴他赛常见不良反应包括嗜中性粒细胞减少症、贫血、白细胞及血小板计数减少、腹泻、乏力、恶心呕吐、便秘和肾功能衰竭等。

　　使用注意事项：

　　嗜中性白血球减少症，发热性中性粒细胞：中性粒细胞减少死亡的报道。经常监测血细胞计数，以确定是否需要启动G-CSF和/或剂量修改。卡巴他赛注射液价格初级预防与G-CSF，应考虑在高风险的临床特点患者。过敏症：可能会发生严重的过敏反应。Premedicate与皮质类固醇和H2受体拮抗剂。停止输液，立即如果过敏的观察和对待表示。

　　胃肠道症状（恶心，呕吐，腹泻）：腹泻死亡率已报告。反催吐剂和需要反-diarrheals的的水化和治疗。如果遇到等级≥3腹泻，剂量应进行修改。肾功能衰竭，包括致命后果的案件，已报告。确定原因并积极管理。老年患者：患者≥65岁以上的人更有可能体验到不相关的疾病的进展和某些不良反应，包括中性粒细胞减少和发热性中性粒细胞减少的致命后果。密切监察。从随机临床试验，卡巴他赛注射液哪里卖肝功能不全：肝功能受损的患者被排除在外。肝功能受损可能增加卡巴他赛浓度。肝功能不全的病人不应给予卡巴他赛。卡巴他赛可以管理到孕妇对胎儿造成伤害。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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