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艾沙康唑(ISAVUCONAZOLE)治疗毛霉病患者的耐受性怎么样?

时间:2023-10-12 11:15 来源:医药资讯 作者:康必行-小璐

  艾沙康唑是一款广谱的新型三唑类抗真菌药物,主要适应症为18周岁及以上患者侵袭性曲霉菌病和侵袭性毛霉菌病的治疗。注射用硫酸艾沙康唑是一种水溶性前药,可通过静脉滴注给药或作为胶囊口服给药。给药后,硫酸艾沙康唑迅速被血浆酯酶水解为活性成分艾沙康唑;前药的血药浓度非常低,并且仅在经静脉给药后短时间内可检出。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。

艾沙康唑2.png

  一项国际多中心开放性非对照研究(VITAL研究)中,37例确诊或临床诊断毛霉病的患者接受了艾沙康唑给药:在前48小时内每8小时经静脉或口服给予艾沙康唑(每次相当于200 mg艾沙康唑),之后每天经静脉或口服给药一次(每次相当于200 mg艾沙康唑)。

  总体毛霉病患者群体的中位治疗持续时间为84天,而既往未接受过毛霉病治疗的21位患者的中位治疗持续时间为102天。

  对于独立数据审查委员会(DRC)定义的确诊或临床诊断毛霉病患者,在总体患者人群中第84天全因死亡率为43.2%(16/37人),在以艾沙康唑作为初始治疗的毛霉病患者中为42.9%(9/21人),在因既往抗真菌治疗(主要为基于两性霉素B的治疗)无效或对这些治疗不耐受而接受艾沙康唑治疗的毛霉病患者中为43.8%(7/16人)。

  在EOT时,DRC评定的总体成功率为11/35(31.4%),其中5名患者完全应答、6名患者部分应答。在另外10/35(28.6%)的患者中观察到稳定应答。在9例根霉属毛霉病患者中,4例患者在艾沙康唑治疗下得到良好应答。在5例根毛霉属毛霉病患者中,未观察到良好应答。其他菌种的临床经验非常有限(横梗霉属n=2人、小克银汉霉属n=1人、雅致放射毛霉n=1人)。

  艾沙康唑适用于治疗成人患者侵袭性毛霉病感染,于2015年3月获得美国FDA批准上市,于2022年6月在国内上市。而国产注射用硫酸艾沙康唑于2022年7月在国内上市。注射用硫酸艾沙康唑规格是采用高硼硅玻璃管制注射剂瓶、注射制剂用覆聚乙烯-四氟乙烯膜丁基橡胶塞和注射制剂瓶用铝塑组合盖包装,1瓶/盒。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小璐)
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