阿博利布/阿吡利塞(Alpelisib),是一种针对PIK3CA突变的PI3K抑制剂。PIK3CA是乳腺癌中最常见的突变基因之一,尤其在HR+/HER2-(激素受体阳性,人表皮生长因子受体2阴性)的乳腺癌患者中,约有40%携带这种突变。PIK3CA突变与肿瘤生长、内分泌治疗耐药和总体预后不良密切相关。而阿吡利塞的出现,正是为了针对这一突变,为乳腺癌患者提供新的治疗选择。
这种药物通过抑制PI3K信号通路,进而抑制肿瘤细胞的增殖,从而达到治疗乳腺癌的目的。在与其他药物(如氟维司群)联合使用时,阿吡利塞能够显著提高患者的治疗效果,延长生存期,并改善生活质量。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,也是全球范围内女性癌症死亡的主要原因之一。尽管随着医疗技术的进步和早期筛查的普及,乳腺癌的治愈率有所提高,但仍有大量患者面临着复发和转移的风险。
HR+/HER2-乳腺癌是乳腺癌的一种常见亚型,这类患者通常对内分泌治疗敏感,但在治疗过程中往往会出现耐药现象,导致疾病进展。而PIK3CA突变正是这种耐药现象的重要原因之一。因此,针对PIK3CA突变的乳腺癌患者,开发新的治疗手段显得尤为重要。
阿吡利塞在临床试验中展现出了显著的疗效。在一项名为SOLAR-1的Ⅲ期临床试验中,阿吡利塞与氟维司群联合使用,显著提高了携带PIK3CA突变的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的无进展生存期。
在这项试验中,341例患者被随机分为两组,一组接受阿吡利塞+氟维司群的治疗,另一组则接受安慰剂+氟维司群的治疗。结果显示,阿吡利塞组患者的无进展生存期显著长于安慰剂组,且生活质量也得到了维持。尽管阿吡利塞组患者在社交功能、腹泻、食欲不振、恶心或呕吐以及疲劳等方面的不良反应有所增加,但考虑到其显著的疗效,这些不良反应是可以接受的。
阿吡利塞的使用应遵循一定的指导原则。一般建议每日口服一次,与食物一同服用,以减轻胃肠道不适。具体剂量应根据患者的体重、肝肾功能以及疾病情况等因素进行调整。
在使用过程中,患者应密切关注自己的身体状况,如出现严重的不良反应(如过敏反应、高血糖、肺炎、严重腹泻等),应立即停药并就医。此外,由于阿吡利塞可能导致胎儿伤害,因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用。
同时,阿吡利塞与某些药物(如CYP3A4诱导剂、BCRP抑制剂等)可能存在相互作用,因此在使用前应咨询医生或药师,了解药物间的相互作用情况,以避免不必要的风险。
综上所述,阿吡利塞作为一种新型的PI3K抑制剂,为HR+/HER2-且携带PIK3CA突变的乳腺癌患者提供了新的治疗选择。通过抑制PI3K信号通路,阿吡利塞能够显著抑制肿瘤细胞的增殖,延长患者的生存期,并改善生活质量。然而,在使用过程中仍需注意药物的副作用和相互作用情况,以确保治疗的安全性和有效性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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