在肿瘤治疗过程中,肿瘤溶解综合征(TLS)是一种严重且可能危及生命的并发症。拉布立酶作为应对这一难题的重要药物,发挥着关键作用。
拉布立酶的治疗原理基于对人体嘌呤代谢途径的精准干预。在正常生理状态下,嘌呤代谢最终产物是尿酸,而尿酸在体内的平衡对维持机体正常功能至关重要。当发生肿瘤溶解综合征时,大量肿瘤细胞迅速溶解破裂,细胞内的核酸物质被释放,嘌呤代谢急剧增加,导致尿酸生成量大幅上升,超出了机体正常排泄能力,从而引发高尿酸血症。拉布立酶是一种重组尿酸氧化酶,它能够将尿酸催化氧化为尿囊素,尿囊素的水溶性远高于尿酸,更易被肾脏排出体外,以此快速降低体内尿酸水平,缓解高尿酸血症带来的一系列危害。
拉布立酶主要适用于预防和治疗成人及儿童血液系统恶性肿瘤患者在化疗过程中可能出现或已经出现的肿瘤溶解综合征。比如在白血病治疗中,白血病细胞增殖速度快,化疗后大量白血病细胞溶解,极易诱发肿瘤溶解综合征。一位急性淋巴细胞白血病患儿,在化疗初期就出现了肿瘤溶解综合征的迹象,血尿酸水平急剧升高。及时使用拉布立酶进行治疗后,血尿酸水平迅速下降,肾功能指标逐渐恢复正常,成功避免了因高尿酸血症引发的急性肾衰竭等严重并发症,保障了后续化疗的顺利进行。
在使用方法上,拉布立酶通常采用静脉注射给药。对于儿童患者,推荐剂量一般为每千克体重0.2毫克,成人剂量也类似,需根据患者具体情况由医生确定。一般将药物溶解在合适的输液溶液中,缓慢静脉滴注,滴注时间通常持续30分钟左右。
拉布立酶在肿瘤溶解综合征的防治中具有显著优势。相较于传统降低尿酸的方法,如使用别嘌醇等,拉布立酶能够更快速、有效地降低血尿酸水平,尤其适用于血尿酸水平急剧升高的紧急情况。它为血液系统恶性肿瘤患者在化疗期间的安全保驾护航,显著降低了肿瘤溶解综合征相关严重并发症的发生率,提高了患者化疗的耐受性和成功率,改善了患者的治疗预后。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!