胃癌及胃食管交界腺癌严重威胁全球公众健康。胃癌是消化系统常见恶性肿瘤,全球每年新发病例众多,东亚地区发病率尤其高。胃食管交界腺癌发病率呈上升趋势,早期症状隐匿,多数患者确诊时已处于中晚期,传统治疗手段有限,患者预后不佳,5年生存率较低。
佐妥昔单抗抗作为治疗胃癌及胃食管交界腺癌的新型药物,为这类患者带来希望。它是一种人源化单克隆抗体,作用机制独特,以癌细胞表面Claudin 18.2蛋白为靶点。正常组织中,Claudin 18.2主要在胃黏膜细胞低表达,但在胃癌和胃食管交界腺癌等肿瘤细胞中呈现高表达。佐妥昔单抗能特异性识别并结合Claudin 18.2蛋白,通过多种途径发挥抗癌作用。它可以阻断Claudin 18.2相关信号传导通路,抑制肿瘤细胞生长、增殖和迁移;激活人体免疫系统中的自然杀伤细胞等免疫细胞,引发抗体依赖的细胞毒性作用(ADCC),杀伤肿瘤细胞;还能诱导补体依赖的细胞毒性作用(CDC),进一步破坏肿瘤细胞。
一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床试验,针对晚期胃癌和胃食管交界腺癌患者展开。结果显示,接受佐妥昔单抗联合化疗(如氟尿嘧啶类和铂类药物)治疗的患者,中位无进展生存期显著延长。联合治疗组中位无进展生存期达到7.5个月,化疗组仅为5.6个月。总生存期方面,联合治疗组也更优,中位总生存期为14.3个月,化疗组为12.1个月。客观缓解率上,联合治疗组为47.7%,化疗组为32.6%。这些数据表明,佐妥昔单抗联合化疗显著提高晚期患者治疗效果,带来更多生存获益。
与传统治疗方法相比,佐妥昔单抗优势明显。传统化疗在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞也有较大损伤,导致诸多不良反应。而佐妥昔单抗作为靶向药物,精准作用于过表达Claudin 18.2的肿瘤细胞,对正常细胞影响相对较小,能在有效治疗疾病的同时,提高患者生活质量。从临床试验数据来看,相较于单纯化疗,佐妥昔单抗联合化疗在延长患者无进展生存期和总生存期、提高客观缓解率方面表现更优。
佐妥昔单抗为胃癌和胃食管交界腺癌患者提供了新的治疗选择,其独特的作用机制、显著的临床疗效和相对较小的副作用,为患者带来了新希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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