阿可替尼（Calquence）/阿卡替尼（acalabrutinib）作为一种创新性的布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，在B细胞淋巴瘤的治疗中展现出显著的疗效和独特优势。

　　阿可替尼是一种高度选择性的第二代BTK抑制剂，通过共价结合BTK的Cys481残基，抑制其活性。BTK是B细胞抗原受体信号转导通路中的关键激酶，参与B细胞增殖、分化和凋亡的调节。在B细胞淋巴瘤中，BTK的异常激活导致肿瘤细胞的增殖和存活。阿可替尼通过阻断BTK信号通路，抑制肿瘤细胞的生长和扩散，从而达到治疗目的。

　　阿可替尼主要用于治疗多种B细胞淋巴瘤，包括套细胞淋巴瘤（MCL）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）、小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）等。这些疾病属于血液系统的恶性肿瘤，对传统化疗药物的敏感性有限，且易复发。阿可替尼为这些患者提供了新的治疗选择。

　　‌套细胞淋巴瘤（MCL）‌：

　　在一项针对复发/难治性MCL患者的临床试验（ACE-LY-004）中，阿可替尼表现出显著的疗效。客观缓解率（ORR）达到81%，其中完全缓解（CR）率为40%。中位缓解持续时间（DoR）为25.7个月，中位无进展生存期（PFS）为22个月，较传统化疗提升3倍。此外，3年总生存率（OS）高达61%，部分患者生存超过5年。

　　‌慢性淋巴细胞白血病（CLL）‌：

　　ELEVATE-TN试验将阿可替尼推向了CLL一线治疗的舞台。该试验纳入535例初治患者，对比阿卡替尼单药、阿卡替尼+奥妥珠单抗与苯丁酸氮芥+奥妥珠单抗方案。结果显示，阿卡替尼单药组的中位PFS未达到，而化疗组为27.8个月。联合奥妥珠单抗进一步将疾病进展风险降低90%。3年OS率高达94%，显著优于化疗组的82%。在高危亚组（如del(17p)/TP53突变患者）中，阿卡替尼组3年PFS率仍达79%，打破传统化疗的疗效天花板。

　　阿可替尼在治疗过程中表现出良好的安全性。与传统的BTK抑制剂（如伊布替尼）相比，阿可替尼的房颤发生率显著降低，从伊布替尼的16%降至3%。≥3级出血事件也从5%降至1.5%。其他常见的副作用包括头痛、疲劳、恶心、腹泻等，但大多数患者能够耐受。

　　在ACE-LY-004试验中，阿可替尼治疗复发/难治性MCL患者的中位PFS为22个月，而传统化疗的中位PFS仅为7个月左右。

　　ELEVATE-TN试验中，阿卡替尼单药治疗CLL患者的3年OS率高达94%，而化疗组为82%。

　　阿可替尼的推荐剂量为每日两次，每次100毫克，口服。对于肝肾功能不全的患者，可能需要调整剂量。在用药过程中，患者应遵循医生的指导，按时服药并密切关注身体状况。如出现任何不适或疑似副作用，应立即就医并告知医生自己的用药情况。

　　阿可替尼作为一种创新性的BTK抑制剂，在B细胞淋巴瘤的治疗中展现出显著的疗效和独特优势。其高度选择性、低毒性以及良好的安全性，使其成为B细胞淋巴瘤患者的重要治疗选择。未来，随着对阿可替尼作用机制的深入研究和更多临床试验的开展，我们有望看到该药物在更多肿瘤类型中的应用前景，为更多患者带来生命的希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 阿可替尼 https://www.kangbixing.com/drug/akatini/