来曲唑(letrozole)一直以来被广泛应用于雌激素依赖性肿瘤的治疗。但是,随来曲唑在辅助生殖临床促排卵治疗研究的增加,其促排卵作用日益凸显出来,所以现在也是一种使用广泛的促排卵药物。那么它作为促排卵药物都有哪些优势与劣势呢?下面就来了解一下。来曲唑的优势:来曲唑可以阻止雄激素向雌激素转化,能够大幅度降低机体雌激素水平,从而解除雌激素对下丘脑和垂体的负反馈抑制作用,刺激垂体卵泡刺激素 (FSH) 分泌增多,促进卵泡的发育和排卵。同时,来曲唑有助于雄激素在卵巢泡内聚集,增加卵泡对 FSH 敏感性,促进排卵。
来曲唑的劣势:1、来曲唑的半衰期短。来曲唑是通过外周和中枢两方面发挥促排卵作用的,这种方式与氯米酚的抗雌激素作用无类似。相对来说,来曲唑的促排卵效果好,对宫颈黏液、子宫内膜和性激素水平影响小。
2 来曲唑的副作用。由于来曲唑用于试管婴儿促排上的日期较短,所以来曲唑用于促排卵的安全性还有待于长期的随访研究。对于临床研究的仅限于那些已知的药理作用的药物来说,研究者会选择利用动物研究来确定人类用药安全与否。在母大鼠处于妊娠的状况下,口服来曲唑可能会轻度升高动物畸胎的发生率。但是,目前还难以确定这是否是药理学特性间接作用(抑制雌激素的生物合成)的结果还是来曲唑本身的直接作用。因此,相关专家建议妊娠期和哺乳期禁用来曲唑。
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